प्रसव के दौरान किए गए सबसे विवादास्पद युद्धाभ्यासों में से एक के रूप में जाना जाता है क्रिस्टेलर पैंतरेबाज़ी, जो वह है जिसमें बच्चे को बाहर निकालने के लिए मां के पेट (गर्भाशय के नीचे) पर दबाव डाला जाता है, या कम से कम राज्याभिषेक तक पहुंच जाता है, अर्थात सिर दिखाई देता है।
इसका नाम सैम्युएल क्रिस्टेलर नामक स्त्री रोग विशेषज्ञ के नाम पर पड़ा है, जिसने इसे 1867 में प्रचलन में लाना शुरू किया, और यद्यपि यह वर्षों से हतोत्साहित है क्योंकि इसकी प्रभावशीलता के बारे में कोई वैज्ञानिक प्रमाण नहीं है, कई माताएं उन्हें बताती रहती हैं कि जन्म के दौरान उन्हें ऊपर से दबाया गया था ताकि बच्चा निकल जाए।
वास्तविकता यह है कि इस युद्धाभ्यास का प्रचलन अज्ञात है, क्योंकि इसका उपयोग भाग के नैदानिक पाठ्यक्रम में परिलक्षित नहीं होता है, लेकिन आज भी इसे किया जा रहा है। हम बात करेंगे इस युद्धाभ्यास के जोखिम क्या हैं और वैज्ञानिक अध्ययन इसके बारे में क्या कहते हैं.
क्रिसलर पैंतरेबाज़ी के जोखिम
क्रिस्टेलर पैंतरेबाज़ी यह कुछ जोखिमों को पूरा करता है, मूल रूप से क्योंकि यह एक बच्चे के बाहर निकलने को मजबूर कर रहा है जो अभी तक बाहर नहीं है, बाहर से।
यह विशेष रूप से क्या है? भ्रूण के सिर की अंतिम अग्रिम और निष्कासन को सुविधाजनक बनाने के लिए, 0.5 से 3 मिनट के ठहराव के साथ, गर्भाशय के संकुचन के साथ, 5 से 8 सेकंड के लिए गर्भाशय के नीचे दबाव डाला जाता है।
शिशुओं और अधिक बच्चों के जन्म के पांच चरणों में: हर पल चरणबद्ध तरीके से समझाया जाएगाजोखिम के बीच कुछ का वर्णन किया गया है बहुत गंभीर है जैसे अपरा विघटन, गर्भाशय का टूटना, माँ की पेरिनेम में आँसू, बच्चे के हंसली और ब्रेकियल प्लेक्सस चोटों का फ्रैक्चर, जो वास्तव में गंभीर चीजें हैं।
क्या कहता है वैज्ञानिक प्रमाण
स्वास्थ्य और सामाजिक नीति मंत्रालय ने सामान्य नैदानिक देखभाल पर अपने नैदानिक अभ्यास गाइड का प्रारूपण करते समय जो अध्ययन किए उनमें से एक यह है कि 2009 में इस्तांबुल में किया गया था, जिसका वैज्ञानिक प्रमाण मैं है ( जिसका अर्थ है कि परिणाम बहुत विश्वसनीय हैं)।
गर्भधारण के 37 से 42 सप्ताह के बीच 197 गर्भवती महिलाओं के साथ किए गए इस अध्ययन में, यह निर्धारित करने का प्रयास किया गया था दूसरे चरण के श्रम के समय को कम करने में क्रिस्टेलर के युद्धाभ्यास का क्या प्रभाव पड़ा.
उस समय का डेटा, जिसे पैंतरेबाज़ी करने पर माताओं को जन्म देने की आवश्यकता होती है और जब यह नहीं किया जाता है, तो देखा गया है कि भ्रूण की पीड़ा का आकलन करने के लिए गर्भनाल से रक्त के नमूने लिए गए थे, यह नोट किया गया था कि प्रसव किस हद तक महत्वपूर्ण था, जो यदि नवजात शिशु गहन चिकित्सा इकाई और शिशुओं की मृत्यु दर में भर्ती होना होता है, तो यह नवजात शिशु की मृत्यु और मृत्यु दर थी।
परिणामों से पता चला है कि श्रम के दूसरे चरण की अवधि में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं थे और यह कि, हालांकि धमनी रक्त की हड्डी के विश्लेषण में भिन्नताएं देखी गई थीं, डेटा सामान्य मूल्यों के भीतर थे, जिनमें से किसी भी समूह में सात से कम एगर परीक्षण के साथ कोई नवजात नहीं था।
वैज्ञानिक सबूत बताते हैं कि इसकी प्रभावशीलता साबित नहीं हुई है, लेकिन इसके संभावित दुष्प्रभाव हैं।
क्रिस्टेलर के युद्धाभ्यास को हतोत्साहित किया जाता है।
इस वैज्ञानिक साक्ष्य को देखते हुए, जिससे पता चलता है कि अध्ययन के लेखकों के दबाव को लागू करने के लिए शिशुओं को एक ही समय लगता है इसके उपयोग को हतोत्साहित करने का निर्णय लिया गया, उसी तरह से जिसे वर्तमान सामान्य वितरण प्रोटोकॉल में अनुशंसित नहीं किया गया है.
स्वास्थ्य मंत्रालय के सामान्य प्रसव देखभाल पर नैदानिक अभ्यास गाइड इसे न करने की सलाह दें, जैसा कि हम पृष्ठ 61 पर देखते हैं:
"क्रिस्टेलर पैंतरेबाज़ी यह अप्रभावी है काम के दूसरे चरण की अवधि को कम करने में "।
सबूत के सारांश में उल्लिखित inflatable बेल्ट के संबंध में, यह एक अध्ययन को संदर्भित करता है, जिसमें एक inflatable बेल्ट का उपयोग किया गया था जो बिल्कुल दबाव को मापने में सक्षम था और पैंतरेबाज़ी की दिशा का कोण। कुछ ऐसा जो रोज़मर्रा के व्यवहार में होता है, जब गर्भवती महिला का पेट उसकी बांह से दबाया जाता है, इस सटीकता के साथ उसे नियंत्रित नहीं किया जाता है।
इसके भाग के लिए, डब्ल्यूएचओ भी इसके खिलाफ सलाह देता है प्रभावी सिद्ध नहीं हो रहा है। सकारात्मक जन्म के अनुभव के लिए एजेंसी अपनी सिफारिशों में बताती है:
"कई देशों में श्रम के दूसरे चरण के दौरान गर्भाशय के कोष में दबाव लागू करने का प्रचलन आम है। इसे गति देने के लिए किया जाता है। कभी-कभी यह जन्म देने से पहले और कभी-कभी शुरुआत से ही किया जाता है। मातृत्व संबंधी परेशानी, संदेह है कि यह गर्भाशय, पेरिनेम और भ्रूण के लिए हानिकारक हो सकता है, लेकिन दुर्भाग्य से इस संबंध में कोई अध्ययन नहीं किया गया है। सामान्य धारणा यह है कि इसका उपयोग अक्सर किया जाता है, इसकी प्रभावशीलता का प्रदर्शन नहीं किया जा रहा है.“
स्पेनिश सोसाइटी ऑफ गाइनकोलॉजी एंड ओब्स्टेट्रिक्स (SEGO), हालांकि, अपनी सिफारिशों में भिन्न है और यह बताती है कि फिटिंग से पहले जन्म नहर से नीचे जाने के लिए इसका उपयोग बच्चे के सिर के लिए नहीं किया जा सकता है, लेकिन इसे दूसरे चरण में अनुमति दी जाती है प्रसव, जब सिर पहले से ही फिट हो:
"गर्भाशय के कोष पर दबाव केवल सिर की टुकड़ी की मदद करने के इरादे से इस्तेमाल किया जा सकता है, लेकिन प्रस्तुति के वंश को सुविधाजनक बनाने के लिए किसी भी मामले में नहीं।"
शिशुओं और अधिक में एक सकारात्मक जन्म के अनुभव के लिए नए डब्ल्यूएचओ की सिफारिशों को जानेंइससे कैसे बचा जाए
दबाव के विकल्प के रूप में बाहरी रूप से, यह अनुशंसा की जाती है और सुझाव दिया जाता है कि गुरुत्वाकर्षण के कानून का लाभ उठाने के लिए हर संभव प्रयास किया जाना चाहिए: यदि कोई महिला लेटती है, तो बच्चा बाहर नहीं गिरता है, बल्कि माँ की रीढ़ की ओर गिरता है, उसकी पीठ की ओर, और बाहर की सड़क अधिक कठिन हो जाती है, यह सब बोली के समय माँ की ताकत पर निर्भर करता है।
यह आसपास के लोगों के लिए एक भयानक प्रलोभन है, जो बाहर से मां की मदद करने की कोशिश करते हैं, आमतौर पर क्रिस्टेलर पैंतरेबाज़ी के माध्यम से।
यदि एपिड्यूरल की कम खुराक का उपयोग किया जाता है (तथाकथित एपिड्यूरल चलना) और मां को आंदोलन की स्वतंत्रता की अनुमति दी जाती है, तो एक ईमानदार स्थिति में रहना संभव है, एकमात्र बल का उपयोग करना जो मां या पेशेवरों पर निर्भर नहीं करता है और जो मदद करता है एक बर्बरता: ए गुरुत्वाकर्षण बल न्यूटन का वर्णन कुछ साल पहले 1687 तक था।
इसलिए एक जन्म योजना विकसित करने का महत्व जहां जन्म देने के समय मां की इच्छाएं दर्ज की जाती हैं।
वीडियो पर क्रिस्टेलर पैंतरेबाज़ी
एक तस्वीर एक हजार शब्दों के लायक है और एक तस्वीर से हजार गुना बेहतर वीडियो है, इसलिए हम आपके लिए कुछ वीडियो लाते हैं ताकि आप देख सकें कि क्रिस्टेलर पैंतरेबाज़ी क्या है।
पहले में, युद्धाभ्यास (बहुत) स्पष्ट है। लड़की काफी दबाव डालती है, जितना कि उसके शरीर का वजन उसे करने की अनुमति देता है:
युद्धाभ्यास का अनुसरण करने वाले इस वीडियो में और अधिक सूक्ष्म है। कोई भी सूखा धब्बा नहीं बनता है, लेकिन जो महिला इसे करती है, वह अपने हाथ का भार गर्भाशय के तल पर गिराती है, नीचे और बाहर दबाती है:
अंत में, इस तीसरे वीडियो में हम एक आदमी को महिला के पेट पर अपना वजन गिराते हुए देखते हैं (मिनट 1:30 से):
जिज्ञासु बात यह है कि सभी तीन वीडियो में, प्रसव को सामान्य, प्राकृतिक या बिना किसी के रूप में प्रस्तुत किया गया है, जैसे कि यह एक बच्चा पैदा करने के लिए आवश्यक से अधिक युद्धाभ्यास था।
जैसा कि हमने कहा है, यह एक युद्धाभ्यास है कई जोखिम उठाता है और इस कारण से यह केवल तभी किया जाना चाहिए जब उपयुक्त समझा जाए, पेशेवरों और विपक्षों के वजन के बाद और बाद में महिला को सूचित करें कि वह क्या करने जा रही है और क्यों, लेकिन बच्चे को पहले से बाहर निकालने या उस बच्चे को बाहर निकालने में मदद करने के लिए थोड़ी मदद के रूप में नहीं, जो गुरुत्वाकर्षण के खिलाफ जाने के कारण, बाहर निकलने में अधिक परेशानी होती है।
तस्वीरें | iStockphoto
शिशुओं और में | क्रिस्टेलर पैंतरेबाज़ी, जन्म के लिए एक सहायता (लेकिन जोखिम के साथ), इस्साविस के जन्म का अनुभव
