हम अपने जारी रखते हैं डॉक्टर एमिलियो सैंटोस के साथ साक्षात्कार, मनोचिकित्सक और स्त्रीरोग विशेषज्ञ, प्राकृतिक प्रसव विशेषज्ञ, जो वर्तमान में मैड्रिड में घर जन्मों में भाग लेते हैं, लेकिन जिन्होंने सभी स्वास्थ्य क्षेत्रों में अपने प्रशिक्षण और पेशेवर कैरियर को विकसित किया है, साथ ही प्राकृतिक प्रसव और समर्पित को बढ़ावा देने वाले सम्मेलनों में एक नियमित वक्ता होने के नाते स्तनपान।
इस मौके पर हमने उनके साथ बात की एक बच्चे के जन्म के लिए इसके परिणाम एक सम्मानित तरीके से होते हैं, उसकी माँ के वियोग, गर्भनाल के जल्दी कटने, नाल के रक्त के दान और सेनेटरी प्रथाओं के शारीरिक और मनोवैज्ञानिक परिणामों को प्रभावित करने वाले पहलुओं जैसे कि पारंपरिक अस्पताल सेटिंग और उसके लिए सबसे उपयुक्त प्रोटोकॉल में एक स्तनपायी के रूप में प्रकृति, हमें हमेशा की तरह, सबसे अधिक वैज्ञानिक डेटा प्रदान करती है।
क्या जन्म और जुदाई का प्रकार बच्चे को प्रभावित करता है?
बहुत कुछ। यह उस भविष्य के वयस्क के स्वास्थ्य के पहलुओं को प्रभावित करता है कि आज के विज्ञान के साथ हमें संदेह भी नहीं है।
जन्म के समय किन प्रथाओं से बचना चाहिए?
ऐसी कई चीजें हैं जो शिशुओं को तब पैदा करने से बचना चाहिए जब वे सिर्फ पैदा होते हैं। लेकिन मुझे लगता है कि सामान्य प्रसव देखभाल के भीतर दो पहलू हैं जो विशेष रूप से हानिकारक हैं।
दो पहलुओं में से पहला गर्भनाल की शुरुआती कटिंग है। प्रकृति की योजना है कि जब एक बच्चा अपनी मां के साथ सह-अस्तित्व में पैदा होता है, तो एक से बीस मिनट के बीच एक समय के लिए एकजुट होता है। उस अवधि में एक साथ बच्चा नाल के माध्यम से ऑक्सीजन की निरंतरता का आनंद लेते हुए पहली सांस लेता है, जो अपरा से जुड़ता है, जो अभी भी मातृ रक्त द्वारा ऑक्सीजनित किया जा रहा है।
दूसरा पहलू मां का अलगाव है। नवजात शिशु के आनुवंशिक कार्यक्रम से उम्मीद की जाती है कि जब वह अभी पैदा हुआ है, तो उसे गर्म हथियार और छाती प्राप्त होगी और वही गंध और वही आवाज जो गर्भावस्था के दौरान उसके साथ हुई थी।
जब वह हमारे जन्म के समय में आदतन लोगों की डिलीवरी में होता है, तो गर्भनाल पलटने में योगदान देने के लिए कटा हुआ होता है, जो उसे सांस लेने में मदद करता है और लाल रक्त कोशिकाओं की एक अतिरिक्त अधिकता से बचने के लिए और फिर वह मां से अलग होना चाहता है जो निगरानी करने में सक्षम होना चाहिए। धीरे-धीरे उसके महत्वपूर्ण संकेत, यह बच्चा अपने जीवन के महान डर से ग्रस्त है।
यदि जंगली में एक नवजात स्तनपायी शारीरिक रूप से अनुरूप घटनाओं का सामना करता है, तो अगली बात जो होने की संभावना थी, वह यह है कि शिकारी ने उसे अपनी मां की बाहों से फाड़ दिया है जो उसे खिलाने के लिए खाएगा। स्पेनिश में हमारे पास एक तीव्र आतंक घटना का वर्णन करने के लिए "मौत का डर" है।
यह वस्तुतः एक "मौत का डर" है जो ज्यादातर शिशुओं को तब होता है जब वे हमारे अस्पतालों में पैदा होते हैं।
और मौत के इस डर से बाद के घंटों और दिनों में बहुत राहत मिलती है, इस डरे हुए और तनावग्रस्त बच्चे को शांत और निर्मल रहने के लिए मुश्किलें होंगी और, संभवतः उन्हें चूसना भी पड़ेगा। इस बच्चे की माँ, बदले में, तनाव में आ जाएगी क्योंकि उसका बेटा अच्छी तरह से स्तनपान नहीं करता है, अच्छी नींद नहीं लेता है और रोना बंद नहीं करता है। हम एक बाधा माता-नवजात बंधन और, मामलों में, पैथोलॉजिकल बनाने के लिए प्रजनन भूमि डाल रहे हैं।
बदले में यह परिवर्तित लिंक आगामी हफ्तों में क्या होगा प्रभावित करता है। पहले हफ्तों में क्या होता है, पहले महीनों में क्या होता है और पहले महीनों में क्या होता है, यह प्रभावित करेगा कि पहले सालों में क्या होगा।
हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि एक वयस्क में अत्यधिक तनावपूर्ण घटना एक पोस्ट-ट्रॉमैटिक तनाव विकार का कारण बन सकती है। यदि यह घटना एक बच्चे में हुई है, तो विकार बहुत अधिक गंभीर हो सकता है। जब सबसे छोटा बच्चा होता है तो पोस्टट्रूमैटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर होता है और अधिक गंभीर कोलैटरल डैमेज होता है। अब तक की थ्योरी।
लेकिन अगर मैं अभ्यास को देखता हूं, तो मैं जोरदार तरीके से यह भी कह सकता हूं कि बच्चे जन्म के समय घर में पैदा हुए, गर्भनाल के बिना समय से पहले कटे हुए, बिना मां-बच्चे के जुदाई के, बाद में बच्चे अस्पताल के जन्म में पैदा होने वाले बच्चों की तुलना में काफी अधिक शांत होते हैं।
रक्त को बचाने के लिए शिशु को गर्भनाल को काटने का क्या मतलब है?
जब मैंने अस्पताल में प्रसव में भाग लिया, जहां प्रोटोकॉल ने मुझे गर्भनाल को जल्दी काटने के लिए मजबूर किया, तो मैंने देखा कि नवजात शिशु के चेहरे की अभिव्यक्ति में किस तरह से संवेग का पल झलकता है और जब वह आँसू में बिखर जाता है।
घर पर पैदा होने वाले बच्चे या जिनके लिए पिटाई करते समय कोई भी गर्भनाल नहीं काटता, आमतौर पर रोते नहीं हैं, क्योंकि उन्हें रोने की जरूरत नहीं है।
जब बच्चे का जन्म अभी हुआ है तो गर्भनाल का पलटना अचानक घुटन पैदा कर देता है, उसे सांस लेने में तकलीफ होती है। उसे भयानक एहसास है कि वह मर सकता है।
कॉर्ड ब्लड कलेक्शन से आप क्या समझते हैं?
गर्भनाल रक्त के साथ संभव ल्यूकेमिया का एक संभावित उपचार है कि एक दिन जो बच्चा विकसित हो सकता है, उसकी योजना बनाई गई है। लेकिन हाल ही में मैंने एक विश्वविद्यालय के प्रोफेसर की एक वैज्ञानिक पत्रिका में एक संपादकीय पढ़ा, जिसने इस संभावना को इंगित किया था कि देर से कॉर्ड काटने से संग्रहीत कॉर्ड रक्त के साथ ऑटोट्रांसफ्यूजन उपचार की तुलना में ल्यूकेमिया के लिए बहुत अधिक शक्तिशाली सुरक्षात्मक कारक है।
यह सच है कि ज्यादातर अस्पतालों में एक प्रारंभिक गर्भनाल कटौती की जाती है; यदि इस दृष्टिकोण योजना में ऐसा है, तो कॉर्ड ब्लड कलेक्शन में विशुद्ध रूप से किफायती से अधिक असुविधा नहीं है।
लेकिन अगर कॉर्ड ब्लड कलेक्शन का विकल्प लेट कॉर्ड क्लैंप है, तो मुझे लगता है कि यह इसके लायक है। कॉर्ड ब्लड के संग्रह में जल्दी क्लैम्पिंग शामिल है। यदि कॉर्ड को हरा करने की अनुमति दी जाती है, तो यह दबना शुरू हो जाता है और प्रयोगशाला की आवश्यकता वाले रक्त की मात्रा को इकट्ठा करना बहुत मुश्किल होता है।
मेरी राय में, गर्भनाल रक्त का संग्रह श्रम के वैश्वीकरण में "समान रूप से अधिक" है, यह एक तबाही के लिए तैयार होने को अधिक महत्व दे रहा है जो भविष्य में उत्पन्न होने के बजाय एक विनाशकारी घटना को प्राथमिकता देने के बजाय उत्पन्न हो सकता है वर्तमान क्षण।
जब कॉर्ड रक्त एकत्र किया जाता है और इसके लिए एक प्रारंभिक क्लैम्प किया जाता है, तो यह शिशु को लगभग 200 या 300 मिलीलीटर रक्त प्राप्त करने से रोक रहा है, जो उसके पास हैं, हम लगभग एक-छठे रक्त के बारे में बात कर सकते हैं।
किन मामलों में एक माँ को अपने नवजात बच्चे के पास नहीं रहना चाहिए?
केवल मां की वजह से मां-बच्चे को अलग करना उचित होगा, उदाहरण के लिए, एक मां जिसे शल्य चिकित्सा द्वारा संचालित किया जाना है या जिसे एक गंभीर मानसिक विकार है; संक्षेप में, असाधारण मामलों में।
शिशु के कारण इसे कभी भी अलग नहीं करना चाहिए। यदि कोई बच्चा समय से पहले है, तो उसकी माँ के पास होने का और भी कारण। यदि एक नवजात शिशु को निमोनिया होता है: यह उसकी माँ के लिए अटक जाने का अधिक कारण है। यदि किसी नवजात शिशु में कोई विकार है: तो यह उसकी माँ के लिए अटक जाने का अधिक कारण है।
चिकित्सा यह भूल गई है कि मां की नकल करने के प्रयास के रूप में इनक्यूबेटरों का आविष्कार किया गया था; दूसरे तरीके से नहीं। यह एक बीमार बच्चे को अपनी मां के साथ अंतिम पीढ़ी के उपचार के रूप में असाधारण रूप से विरोधाभासी स्थिति में पहुंचा दिया है।
इसमें देरी हुई डॉक्टर एमिलियो सैंटोस के साथ साक्षात्कार उन शिशुओं में जो महसूस करते हैं और उन लोगों से पीड़ित हैं जो एक सम्मानित जन्म से वंचित हैं, जो अनावश्यक रूप से अपनी माताओं से अलग हो जाते हैं और जो समय से पहले गर्भनाल काटते हैं, वे हमें इन प्रथाओं के परिणामों को बेहतर ढंग से समझने की अनुमति देते हैं, न केवल चिकित्सा स्तर पर , लेकिन छोटे लोगों की भावनाओं और आशंकाओं में सबसे ऊपर।
