दो महीने पहले, AEMPS (दवाओं और स्वास्थ्य उत्पादों के लिए स्पेनिश एजेंसी) ने Varivax चिकनपॉक्स वैक्सीन और अब भी माता-पिता और स्वास्थ्य पेशेवरों के वितरण को रोक दिया है हमें आश्चर्य है कि क्यों। जिन कारणों में से एक को आगे रखा गया है, मुझे लगता है कि एईएमपीएस के कारण नहीं, बल्कि कुछ मीडिया और चर्चा मंचों में, वापसी का कारण यह है कि यह देखा गया है कि चिकनपॉक्स को पकड़ने से बचने के लिए छोटे बच्चों का टीकाकरण करें यह दाद दाद (उर्फ "दाद", या "मुंह में प्यूपा") की अधिक घटनाओं का कारण बनता है।
अब मैं कुछ अध्ययनों पर टिप्पणी करूंगा जो यह स्पष्ट करने में विफल हैं कि क्या यह सच है या नहीं (आइए, यहां क्या है इसके लिए डेटा का एक गुच्छा है) और मैं विशेष रूप से हाल ही में एक पर ध्यान केंद्रित करूंगा जो इस बात पर जोर देता है कि चेचक का टीका इस तथ्य के लिए दोषी नहीं है कि दाद दाद की घटना बढ़ गई है.
लेकिन क्या दाद दाद की घटना बढ़ गई है?
आंकड़ों और अध्ययनों के साथ बड़ी गड़बड़ यहाँ है। कुछ अध्ययन कहते हैं कि घटना घटती है, दूसरों को कोई फर्क नहीं पड़ता है और दूसरों को बढ़ता है। शायद अंतर यह है कि सभी लोग अध्ययन किए गए जनसंख्या में समान आयु वर्ग के बारे में बात नहीं करते हैं। आइए इसे देखें ताकि आप जान सकें कि मैं किस बारे में बात कर रहा हूं।
इस वर्ष किए गए एक अध्ययन में 2005 और 2009 के बीच चिकनपॉक्स के लिए टीके लगाए गए बच्चों में दाद दाद की घटना जानने की कोशिश की गई थी। नमूना 322 बच्चों का था। उनमें से उन्होंने देखा कि उनके शरीर में 82% चिकनपॉक्स वायरस था, 84% जंगली-प्रकार (संक्रमित वायरस), 15% वैक्सीन तनाव और 1% संभव जंगली-तनाव तनाव ।
उनमें से 118 का टीकाकरण किया गया था, और उनमें 70% चिकनपॉक्स वायरस का पता चला था, जिनमें से आधे जंगली-प्रकार के थे। अर्थात्, सभी टीकाकृत बच्चे शरीर में चिकनपॉक्स वायरस के साथ नहीं पाए जाते हैं (हम नहीं जानते कि क्या उनके पास एक या दो खुराक है) और उनमें से कई टीकाकरण करने वालों के पास जंगली वायरस है, जो कि उनके टीकाकरण के अलावा है असली वायरस से संक्रमित, शायद असली बीमारी के कुछ लक्षण पीड़ित हैं।
जहाँ तक यह गया, टीकाकृत बच्चों में हर साल हर 100,000 लोगों में हरपीज ज़ोस्टर की घटना 48 थी (दोनों में वाइल्ड वायरस और जिनके पास वैक्सीन स्ट्रेन वायरस था) और 230 प्रति 100,000 थी एक साल में लोगों को unvaccinated बच्चों। समापन है कि जिन बच्चों को चिकनपॉक्स का टीका लगाया जाता है, उनमें दाद होने की संभावना कम होती है।
एक अन्य अध्ययन, इस साल भी, फिनलैंड, इटली और यूनाइटेड किंगडम में चिकनपॉक्स वैक्सीन और दाद की घटनाओं के बीच संबंध देखने की कोशिश की गई और प्राप्त आंकड़ों के साथ निष्कर्ष निकाला गया ऐसा नहीं लगता था कि टीकाकरण से हर्पीस ज़ोस्टर दरों पर प्रभाव पड़ सकता है.
अमेरिका में 2002 में आयोजित एक तीसरे अध्ययन में, 1992 से 2002 तक के आंकड़ों के साथ, पता चला कि चिकनपॉक्स वैक्सीन के लिए धन्यवाद चिकनपॉक्स के मामलों में कमी आई थी1992 में प्रति 1,000 निवासियों पर 2.63 मामलों से चलकर 2002 में प्रति 1,000 निवासियों पर 0.92 मामले। यदि हम दाद दाद के बारे में बात करते हैं, तो प्रति 1,000 निवासियों पर 4.05 मामलों में प्रति 1,000 पर 3.71 से लेकर 3.71 तक घटनाएं हुईं, कि घटना स्थिर बनी हुई है (उल्लेखनीय रूप से घटता नहीं है लेकिन बढ़ता नहीं है)।
आज हम जो अध्ययन कर रहे हैं, वह कहता है ...
आज हम जिस अध्ययन के बारे में बात कर रहे हैं, वह बताता है कि 1996 से अमेरिका में चिकनपॉक्स के सार्वभौमिक टीकाकरण से चिकनपॉक्स की घटनाओं में कमी आई है, लेकिन ए 65 से अधिक लोगों में दाद दाद की घटना बढ़ गई.
इस तरह से, यह इनकार नहीं करता है कि पिछली टिप्पणी के अध्ययनों का क्या कहना है, क्योंकि एक में हम बच्चों में घटनाओं के बारे में बात करते हैं और दूसरों में हम सामान्य आबादी के बारे में बात करते हैं। इस मामले में, केवल बुजुर्गों के जनसंख्या क्षेत्र का उल्लेख किया गया है, जो केवल एक ही हो सकता है जो दाद के मामलों में वृद्धि करता है, जबकि बाकी की उम्र में यह स्थिर रहता है और बच्चों में मामलों में कमी आती है।
यह अध्ययन हाल ही में प्रकाशित हुआ है और उन्होंने यह जानने की कोशिश की है कि क्या हर्पीज ज़ोस्टर के मामलों में यह वृद्धि चिकनपॉक्स वायरस वाले बच्चों के सामूहिक टीकाकरण से होती है।
अध्ययन करने के लिए, उन्होंने 65 वर्ष से अधिक आयु के 2,848,765 लोगों से डेटा एकत्र किया, जो 1992 से 2010 के बीच हरपीज ज़ोस्टर की घटनाओं को देखते हुए, उम्र, लिंग, नस्ल या नस्ल के अनुसार, और निवास की स्थिति में वैरिकाला वैक्सीन कवरेज के अनुसार।
उन्होंने देखा कि दाद के 281,317 मामले थे, जिसका मतलब है 18 वर्षों में 39% की वृद्धि1992 में प्रति 1,000 लोगों पर 10 मामलों से लेकर 2010 में प्रति 1,000 पर 13.9 मामलों तक। हालांकि, और यहाँ दिलचस्प बात आती है, उन्होंने देखा कि जब चेचक का टीका लगाया गया था तो दाद दाद की घटना पहले से ही बढ़ रही थी टीकाकरण कैलेंडर में।
1997 से 2010 के आंकड़ों की तुलना करते समय, उन्होंने देखा कि अंतर महत्वपूर्ण नहीं थे और इसलिए, यह नहीं माना जा सकता है कि चिकनपॉक्स वैक्सीन 65 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में दाद दाद में वृद्धि कर रहा था। वास्तव में, प्रत्येक राज्य में वैक्सीन कवरेज के अधिक या कम स्तर का राशि से कोई संबंध नहीं था। दाद के मामले।
और यह सब क्या है?
अभी कुछ भी नहीं है, क्योंकि हमारे देश में चिकनपॉक्स वैक्सीन प्रशासित नहीं है या सामाजिक सुरक्षा द्वारा सब्सिडी दी जाती है (हाँ मैड्रिड, नवरा और सेउता और मेलिला में, कम से कम साल के अंत तक) या पहले से ही माता-पिता द्वारा खुद खरीदा जाता है। इसकी कोई संभावना नहीं है, इसलिए यह डेटा केवल कार्य करता है इस परिकल्पना का खंडन करें कि बच्चों को बुजुर्गों में दाद से बचने के लिए टीका लगाना बेहतर नहीं है, अगर यही कारण है कि उन्होंने टीका वापस ले लिया है, जो अभी तक ज्ञात नहीं है।
वैसे, वैरीवैक्स वैक्सीन के संदर्भ में, एक वाणिज्यिक के लिए सनोफी पाश्चर उन्होंने मुझे बताया कि जनवरी 2014 में वैक्सीन फिर से उन माता-पिता के लिए उपलब्ध होगी जो इसे खरीदना चाहते हैं और प्रशासित कर सकते हैं। मुझे इसमें बहुत संदेह है, लेकिन हम इसके बारे में नई खबरों का इंतजार कर रहे हैं।
