चालीस साल पहले लुइस ब्राउन का जन्म हुआ था, जो मानव जाति के इतिहास में पहली "टेस्ट ट्यूब गर्ल" थी। यह महिला 1978 में प्रजनन दवा के कई मील के पत्थर के पहले अंकन के साथ दुनिया में आई थी। तब से, जांच ने दरवाजे खोल दिए हैं जिन्हें बंद नहीं किया जा सकता है।
उनके पीछे आशा है, लेकिन बेचैनी भी है। आज, संतान होना पहले से आसान है हमारे इतिहास में: कृत्रिम निषेचन, आनुवंशिक चयन, संशोधन ... कुछ खोज अभी भी कड़वे विवादों का परिणाम हैं। इन चार दशकों के दौरान हमने क्या अनुभव किया है?
पहले "टेस्ट ट्यूब बेबी" के जन्म से
निषेचन से पैदा हुआ पहला बच्चा इन विट्रो में, या आईवीएफ और पुनर्मिलन को लुईस ब्राउन कहा जाता है। इस महिला की कुछ साल पहले अपनी संतान थी, जो समापन समापन जो प्रजनन चिकित्सा का पहला प्रमुख मील का पत्थर है। प्रथम होने के नाते, कहानी में लुईस की भूमिका आवश्यक है। उनके जीवन से हर समय विवाद जुड़ा रहा है।
शुरुआत से, उन्हें यह दिखाने के लिए कई विश्लेषण पास करने पड़े कि उनका स्वास्थ्य अच्छा है और वह प्रक्रिया का कोई नकारात्मक परिणाम नहीं था। आज हम यह नहीं देखते हैं कि समस्या कहां है, लेकिन निषेचन के खतरों के बारे में अभी भी संदेह (कम और उचित) है इन विट्रो में। क्या खतरे हैं? यह सवाल है, हम नहीं जानते।
लेकिन डर "स्वतंत्र" है, हर कोई जो चाहता है वह लेता है, और ऐसा कुछ भी नहीं है जो अज्ञात से अधिक भय पैदा करता है। इसलिए, लुईस के बेटे का जन्म, 2007 में, अंत में अधिकांश विशेषज्ञों ने आश्वस्त किया: लुईस एक सामान्य, स्वस्थ और प्रजनन महिला है। भयानक अज्ञात परिणाम सामने नहीं आए हैं।
लुईस से, आईवीएफ तकनीकों में तेजी से सुधार हुआ था। 1984 में GIFT तकनीक पेश की गई थी, या इंट्राफॉलोपियन ट्रांसफर युग्मक; 1986 में ZIGT दिखाई दिया, जाइगोट इंट्राफॉलोपियन ट्रांसफर और उसी वर्ष ओकोसाइट्स के ठंड और विगलन के बाद पहला जन्म होता है। 1988 में SUZI दिखाई देता है, सबजोनल शुक्राणु सम्मिलन, और 1989 में आंशिक आंचलिक विच्छेदन, जो शुक्राणु को अधिक आसानी से अंडे में प्रवेश करने में मदद करता है।
शिशुओं और 40 से अधिक वर्षों में पहली 'टेस्ट ट्यूब बेबी': दुनिया में आईवीएफ द्वारा पैदा किए गए आठ मिलियन से अधिक बच्चे90 के दशक में प्रजनन चिकित्सा की दो सबसे महत्वपूर्ण तकनीकें दिखाई देती हैं: आईसीएसआई, और डीजीपी
पहले से ही 90 के दशक में वे हैं जो संभवतः, प्रजनन चिकित्सा की दो सबसे महत्वपूर्ण तकनीकें हैं: इंट्रासाइटोप्लाज़मिक शुक्राणु सूक्ष्मजीव, या आईसीएसआई, और प्रीइम्प्लांटेशन आनुवंशिक निदान, डीजीपी। इन सभी, जल्दी से समीक्षा की, एक बात इंगित करें: जीवन को मनाने की इच्छा से डर दूर हो गया.
बेशक, एक तकनीकी क्षमता और अधिक सुरक्षा के साथ, संदेह को कम करके, थोड़ा कम करके। आज, कोई भी गंभीरता से विचार नहीं करता है कि क्या आईवीएफ या किसी भी सहायक प्रजनन तकनीक के माध्यम से बच्चा होने से किसी भी पारंपरिक चिकित्सा उपचार से परे गंभीर स्वास्थ्य समस्या पैदा हो जाएगी।
सरोगेसी का विवाद
लगभग उसी समय, जब लुओइस का जन्म एक सामाजिक प्रकृति का एक और विवाद प्रतीत होता है, और इतना चिकित्सा नहीं: किराए के लिए माताओं। 1976 में, वकील नोएल कीन एक विवाहित जोड़े के बीच पहले समझौते पर हस्ताक्षर किए और एक सरोगेट माँ। सरोगेसी एक तकनीकी प्रगति है, लेकिन कानूनी चर्चा का एक स्रोत भी है।
यह है कि एक महिला एक जोड़े के बच्चे को जन्म देती है, जिसके पास वह संभावना नहीं है (शारीरिक कारणों से)। यद्यपि गर्भावस्था को "किराये के पेट" के शरीर की मदद से किया जाता है, लेकिन माता-पिता के लिए फिल्माया रिश्ता विशिष्ट होता है। ऐसे कई देश हैं जहां यह प्रथा कानूनी नहीं है। स्पेन में, विशेष रूप से, यह स्थिति एक जिज्ञासु कानूनी शून्य के भीतर आती है: 26 मई को, कानून 14/2006 के अनुच्छेद 10 के अनुसार, सहायक मानव प्रजनन तकनीकों पर अनुमति नहीं है।
हालांकि, पैतृक-फिलाल संबंध को अनुमति दी जाती है बशर्ते कि बच्चा स्पेनिश सीमाओं के बाहर विकसित हुआ हो। इसलिए, अगर दंपति के पास पैसा है, तो वे स्पेन के बाहर इस सहायक प्रजनन तकनीक से गुजर सकते हैं। विवाद बहुत बड़ा है क्योंकि इस प्रथा को कई लोग स्वास्थ्य या जीवन के अधिकार के प्रति आकर्षक रुचि के रूप में देखते हैं।
यह कई देशों में होता है, विशेष रूप से अधिक सामाजिक मतभेद वाले लोगों में जहां यह उपचार एक ऐसा तत्व बन सकता है जो इस तरह के मतभेदों को बढ़ाता है। फिलहाल, सरोगेसी अभी भी ग्रह भर में सबसे अधिक विवादित मुद्दों में से एक है। लेकिन हम इस बात से इनकार नहीं कर सकते हैं कि यह कृत्रिम प्रजनन के इतिहास में पहले और बाद में भी चिह्नित है।
एक बच्चा और तीन माता-पिता
जैसा कि हमने तकनीकी रूप से उन्नत किया है, इसलिए प्रजनन की संभावनाएं हैं। और उनके साथ, नैतिक और नैतिक संदेह। इसका एक उदाहरण 1996 में पाया जा सकता है: डॉ। नील और वालेस ने एक पूर्ण साइटोप्लाज्मिक हस्तांतरण को अंजाम देने की संभावना का प्रदर्शन किया। इसमें दूसरे के परिचय के लिए एक अंडे की सामग्री को निकालना शामिल है।
यह तकनीक मां से एक आनुवंशिक प्रकृति की समस्या को हल करने का कार्य करती है। तकनीक, हालांकि प्रभावी है, बसने के लिए 2016 तक इंतजार करना चाहिए। यूनाइटेड किंगडम में, न्यू यॉर्क में न्यू होप फर्टिलिटी सेंटर के निदेशक डॉ। जॉन झांग, सफलतापूर्वक एक माइटोकॉन्ड्रियल रिप्लेसमेंट थेरेपी का उपयोग किया गया था जो मनुष्यों में पहले इस्तेमाल नहीं हुआ था.
एक्सकाटा बेबी में, दो जीनोम और तीन माता-पिता: चीनी डॉक्टर जो मानव प्रजनन की सीमाओं की खोज करते हैंयह थेरेपी साइटोप्लाज्मिक ट्रांसफर की परिणति है और इसका उपयोग माइटोकॉन्ड्रियल बीमारी के बहुत विशिष्ट मामलों में किया जाता है। यह रोग तब होता है जब मूल मातृ माइटोकॉन्ड्रिया एक समस्या पेश करता है, जिससे एक सिंड्रोम होता है जिसे लेह रोग कहा जाता है। यह बच्चों की क्रमिक मस्तिष्क मृत्यु का कारण बनता है।
माइटोकॉन्ड्रियल प्रतिस्थापन के साथ, इस समस्या को बचाया जा सकता है। इसके लिए केवल दूसरी महिला के माइटोकॉन्ड्रिया की आवश्यकता होती है। इसलिए, हमारे पास अंत में एक "तीन-माता-पिता" बच्चा, दो माँ और एक पिता है, जिन्होंने अपनी आनुवंशिक सामग्री का हिस्सा दिया है। तीसरी मां की सामग्री केवल स्वस्थ माइटोकॉन्ड्रिया में है, लेकिन बच्चे में कोई प्रकट नहीं होता है, जिसके आगे वह अब शिथिलता से पीड़ित नहीं होगा।
फिर भी, तकनीकी भ्रम ने यूनाइटेड किंगडम में तीव्र बहस को उकसाया। हालाँकि, इस देश की अदालतों ने इस तकनीक के उपयोग को सुसंगत तरीके से लागू करने का निर्णय लिया। वर्तमान में, यह व्यावहारिक रूप से तय हो गया है, हालांकि लंबी अवधि में इसके बारे में अभी भी कुछ संदेह नहीं है।
पहली आनुवंशिक रूप से संशोधित लड़कियां
इसी सप्ताह हम असिस्टेड रिप्रोडक्शन के महान मील के पत्थरों में से एक में रहे: आनुवंशिक रूप से संशोधित बच्चे का जन्म। यह वह बाधा है जो हम प्रजनन चिकित्सा की दुनिया में अभी तक पारित नहीं हुए थे। और हमने ऐसा नहीं किया था, मुख्य रूप से, नैतिक और नैतिक मुद्दों के लिए।
शिशुओं और अधिक आनुवंशिक रूप से संशोधित शिशुओं में: चीन में क्या हुआ है और यह सभी को इतना परेशान क्यों करता हैजैसा कि डॉ। हे जियानकुई ने दिखाया है, मनुष्य के जीनोम को पूरी तरह से संशोधित करना संभव है। लुलु और नाना स्वस्थ पैदा हुए, उन्होंने घोषणा की, CCR5 जीन में संशोधन के साथ जो कि बहनों में से एक को एचआईवी से प्रतिरक्षित बनाता है। यह बहुत महत्वपूर्ण है क्योंकि यह आनुवांशिक परिवर्तन के द्वार, वास्तविक तथ्य को खोलता है।
लुलु और नाना स्वस्थ पैदा हुए, उन्होंने घोषणा की, CCR5 जीन में संशोधन के साथ जो एचआईवी के लिए एक बहन को प्रतिरक्षा बनाता है
हालाँकि, नैतिक और कानूनी दुविधा अभी शुरू हुई है। फिलहाल कानून आपको वह करने की अनुमति नहीं देता है जो इस डॉक्टर ने ज्यादातर देशों में किया है। इसने उसे चीन में अपने प्रयोगों को करने से नहीं रोका है, जहां वे अवैध या कानूनी नहीं हैं, लेकिन एक प्रकार के एक्सीलेंट लिम्बो में हैं।
इस प्रदर्शन के साथ प्रजनन में प्रगति का अंतिम अध्याय आज तक खुलता है, एक ऐसा अध्याय जो अभी तक खत्म नहीं हुआ है। विशेषज्ञ अभी भी बहुत दिन देखते हैं जब हम कुछ बीमारियों को खत्म करने के लिए शिशुओं को "नियमित रूप से" एक अन्य चिकित्सा प्रक्रिया के रूप में संशोधित करते हैं। हालांकि, एक समय था जब निषेचन इन विट्रो में यह अलार्म का कारण था।
क्या CRISPR और जेनेटिक संशोधन के साथ भी ऐसा ही होगा? समय ही बताएगा। फिलहाल, इस परिणाम ने अन्वेषक को तलवार और दीवार के खिलाफ खड़ा कर दिया है, जिसका वैज्ञानिक समुदाय ने खुले तौर पर खंडन किया है। किसी ने कभी नहीं कहा कि पहले और बाद में चिह्नित करना आसान होगा, लेकिन हम यह नहीं भूल सकते कि किसी भी वैज्ञानिक प्रगति के सामने, पूरे समाज के कल्याण और प्रगति को शासन करना चाहिए।