वीर्य, अंडे और भ्रूण के नमूनों का क्रायोप्रेज़र्वेशन

असिस्टेड रिप्रोडक्शन में क्रायोप्रिजर्वेशन एक ऐसी तकनीक है, जिसके द्वारा वीर्य, ऑयसाइट या भ्रूण के नमूनों को संरक्षित किया जा सकता है -196º पर तरल नाइट्रोजन में जमे हुए, ताकि भविष्य में सफलतापूर्वक उपयोग किए जाने के लिए महत्वपूर्ण परिवर्तनों का अनुभव न हो।

ऐसे कई कारण हैं जो रोगी को इन नमूनों को फ्रीज करने के लिए प्रेरित कर सकते हैं, और इस प्रक्रिया के आसपास कई संदेह पैदा हो सकते हैं। यही कारण है कि हम डॉ। राफेला गोंजालेज, स्त्री रोग विशेषज्ञ और क्लिनिक के निदेशक के साथ बात करना चाहते थे, जो इन सभी मुद्दों के बारे में आईवीआरआई समूह के पास अलमेरिया में है।

किस मामलों में उपयोग किए गए नमूनों की ठंड है?

भ्रूण, डिंब और वीर्य दोनों को एक प्रजनन उपचार के भाग के रूप में या अन्य कारणों से फ्रीज किया जा सकता है: डॉ। गोंजालेज:

भ्रूण

ऐसे मामलों में जब दंपति एक इन विट्रो फर्टिलाइजेशन में रिसॉर्ट करता है, एक बार प्रयोगशाला में अंडा निषेचित हो जाता है, या तो पारंपरिक तकनीक या आईसीएसआई तकनीक द्वारा, गर्भाशय में स्थानांतरित करने के लिए भ्रूण की एक श्रृंखला प्राप्त की जाती है।

अच्छी गुणवत्ता वाले भ्रूण जिन्हें स्थानांतरित नहीं किया गया है उन्हें विट्रिफाइ किया जाता है ताकि भविष्य में दंपति उनका इस्तेमाल कर सकें।

बीजाणु

अंडे विभिन्न कारणों से जम सकते हैं:

चिकित्सा संरक्षण

"जहां मामलों में चिकित्सा कारणों के लिए संरक्षण किया जाता है महिला किसी बीमारी से पीड़ित है, जैसे कि कैंसर, उदाहरण के लिए, आक्रामक उपचार की आवश्यकता होगी जो आपके डिम्बग्रंथि रिजर्व को खतरे में डाल सकता है "- डॉ। गोंजालेज बताते हैं।

और हम पहले से ही आज के रूप में कुछ समय देख चुके हैं, सौभाग्य से, अधिक से अधिक साधन उपलब्ध हैं जो महिलाओं की मदद करते हैं किसी भी चिकित्सा उपचार से पहले अपनी प्रजनन क्षमता को बचाए रखें जो आपको प्रभावित कर सकता है।

सामाजिक संरक्षण

"यह विकल्प अधिक से अधिक महिलाओं को लेना शुरू करता है जो चाहते हैं उसके मातृत्व में देरी लेकिन वे जानते हैं कि उम्र प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकती है। इसलिए, वे उदाहरण के लिए, 30 साल के साथ अपने अंडाणुओं को फ्रीज करने का निर्णय लेते हैं, और दस साल बाद उनका उपयोग करते हैं बिना समय बीतने के बिना उनकी गुणवत्ता होने लगती है "

कुछ महीने पहले हमने अभिनेत्री ईवा लोंगोरिया के गर्भधारण की गूंज सुनाई दी, जिन्होंने 42 साल की उम्र में मां बनने के लिए बहुत समय पहले अंडे देने का फैसला किया था। तथ्य यह है कि वर्तमान जीवनशैली हम नेतृत्व करते हैं, काम करते हैं, या कोई अन्य व्यक्तिगत परिस्थिति महिलाओं को यह निर्णय लेने के लिए प्रेरित कर सकती है।

उपचार के दौरान संरक्षण

"इस प्रकार के अंडे का संरक्षण उन महिलाओं के मामले में होता है जो प्रजनन उपचार से गुजर रही हैं लेकिन जब भ्रूण को प्रत्यारोपित करने का समय होता है, तो मेडिकल टीम कुछ कारण बताती है जो इस आरोपण को रोक देगा। उस समय आप कर सकते हैं। , या भ्रूण को फ्रीज करें यदि यह पहले से ही निषेचित हो गया है, या जब तक चिकित्सा समस्या उत्पन्न नहीं हुई है, तब तक फ्रीज को फ्रीज करें - "डॉ। राफेला गोंजालेज हमें बताता है

वीर्य

ओव्यूल्स के साथ, वीर्य को उन्हीं कारणों से फ्रीज किया जा सकता है:

चिकित्सा संरक्षण बीमारी के मामले में।
सामाजिक संरक्षण

इस मामले में, डॉ। गोंज़ालेज़ बताते हैं कि पुरुष अपने वीर्य को उन्हीं कारणों से फ्रीज करने का फैसला नहीं करता है, जैसा कि महिला करती है, क्योंकि पुरुष के मामले में उम्र महिला की उम्र के बराबर नहीं होती है।

"हम इस प्रकार के क्रायोप्रेज़र्वेशन को विशेष रूप से उन पुरुषों के मामले में देखते हैं जो पुरुष नसबंदी से गुजरना चाहते हैं, लेकिन भविष्य में अपना विचार बदलने से पहले अपने वीर्य को जमने का निर्णय लेते हैं"

उपचार के दौरान संरक्षण

डॉक्टर बताते हैं कि इस बात को ध्यान में रखते हुए कि वीर्य की गुणवत्ता लगातार बदलती रहती है, भोजन या आराम जैसे कारकों को प्रभावित करती है, पुरुषों के मामले में वीर्य की गुणवत्ता में बहुत बदलाव होता है जो वे कर सकते हैं एक सुरक्षा विधि के रूप में नमूने फ्रीजमामले में, जब जमे हुए नमूने में प्रजनन उपचार के प्रदर्शन के समय निकाले गए एक से बेहतर गुणवत्ता थी।

जब पिघलना हो तो नमूनों की व्यवहार्यता सुनिश्चित करने के लिए क्या आवश्यकताएं होनी चाहिए?

"के मामले में एक प्रजनन उपचार से भ्रूण बचा हुआ हैस्थिर करने के लिए एकमात्र शर्त यह है कि वे व्यवहार्य हों। यही है, अगर उन्हें नए सिरे से स्थानांतरित किया जा सकता है, तो वे भी जमे हुए हो सकते हैं "- आईवीआई अल्मेरिया के निदेशक बताते हैं।
"के संबंध में अंडाणु, हमें यह ध्यान रखना चाहिए कि उनके पास एक परिपक्वता प्रक्रिया है इसलिए वे केवल जमे हुए हो सकते हैं यदि वे मेटाैप 2 में एक चरण में हैं "
"और के लिए के रूप में वीर्य, यह जमे हुए किया जा सकता है जब तक कि गतिशीलता के साथ शुक्राणु होते हैं, कुल संख्या की परवाह किए बिना। किसी भी मामले में, रोगी को अपने नमूने की शर्तों के बारे में सूचित किया जाना चाहिए ताकि वह जीवित रहने का प्रतिशत जानता हो जो कि बचाव के बाद मौजूद होगा "

जमे हुए नमूने कितने समय तक चलते हैं

डॉ। राफ़ाएला गोंज़ालेज़ बताते हैं कि जब तक नमूनों में क्रायोप्रेसिव होता है सही स्थितियां और किसी भी परिवर्तन का शिकार नहीं होना चाहिए, कोई विशिष्ट समय नहीं है जिसके बाद वे व्यवहार्य हो जाते हैं।

“वास्तव में, बहुत पहले हम इस बात से अवगत नहीं थे संयुक्त राज्य में 20 वर्षों से जमे हुए एक भ्रूण को स्थानांतरित कर दिया गया थारों। आरोपण एक सफलता थी और गर्भावस्था सामान्य रूप से विकसित हो रही है। इससे पता चलता है कि अच्छी तरह से संरक्षित, नमूने लंबे समय तक चल सकते हैं "- वह हमें बताता है।

क्लिनिक्स कब तक सैंपल लेते रहेंगे?

अंडों, वीर्य या भ्रूणों को जमने से पहले, रोगी क्लिनिक से एक दस्तावेज प्राप्त करता है, जिसमें यह बताया गया है समय आपके नमूने को बचाने के लिए सहमत है, और संरक्षण अवधि समाप्त होने के बाद इसके साथ क्या किया जाता है।

डॉक्टर बताते हैं कि प्रत्येक प्रजनन क्लिनिक अपने समय के निशान, यह ध्यान में रखते हुए कि भ्रूण और डिंब के संरक्षण के लिए एक सामान्य कानून है, और वीर्य के संरक्षण के लिए एक अलग है। इस मामले में, आईवीआई आगे बढ़ता है:

भ्रूण

आईवीएफ उपचार से बचे हुए भ्रूण वे दो साल के लिए cryopreserved हैं, और इस समय के बाद दंपति तय करता है कि उनके साथ क्या करना है, निम्नलिखित संभावित विकल्पों पर विचार करें:

लंबे समय तक इसके संरक्षण को जारी रखेंएक वर्ष की अवधि के लिए इसे नवीनीकृत करना। डॉ। गोंज़ालेज़ बताते हैं कि आमतौर पर यह विकल्प होता है कि अधिकांश जोड़े किस ओर रुख करते हैं।
फिर से इलाज शुरू करें उन जमे हुए भ्रूण का उपयोग करना।
यदि दंपति इन भ्रूणों की देखभाल नहीं करने का निर्णय लेते हैं, तो उनके पास दो विकल्प हैं: या उन्हें किसी दूसरे जोड़े को दान करें, बशर्ते कि इस उद्देश्य के लिए आवश्यक आवश्यकताएं पूरी हों, या उन्हें शोध अध्ययन के लिए दान करें.

"एक जोड़े के लिए उन्हें दूसरे को दान करना दुर्लभ है; यह एक ऐसा विकल्प है जिसे आमतौर पर नहीं माना जाता है। शोध अध्ययन के लिए दान के संबंध में, यह जानना महत्वपूर्ण है कि वर्तमान में हमारे देश में ऐसे अध्ययन नहीं हैं जिनके लिए इस प्रकार के उपयोग की आवश्यकता होती है जैविक सामग्री "- डॉक्टर बताते हैं।
"कानून के अनुसार, भ्रूण को नष्ट नहीं किया जा सकता है जब तक महिला की प्रजनन आयु समाप्त नहीं हो जाती, जो कि 50 वर्ष है। इसलिए, यदि कोई दंपति कार्यभार नहीं लेना चाहता है और अपने विनाश के लिए कहता है, तो हमारा क्लिनिक उन्हें तब तक जारी रखेगा, जब तक कि वह महिला 50 साल की नहीं हो जाती।

क्या होगा यदि उस समय में दंपति पश्चाताप करता है और इलाज के लिए अपने जमे हुए भ्रूण को पुनर्प्राप्त करना चाहता है?

"उस मामले में वे वर्षों तक भुगतान करने वाली समस्याओं के बिना इसे पुनर्प्राप्त कर सकते हैं जिसमें भ्रूण क्लिनिक के खर्च पर जमे हुए हैं।"

बीजाणु

ओव्यूल्स के मामले में कानून भ्रूण के समान है, इसलिए जिन विकल्पों को उठाया जा सकता है, वे केवल उल्लेख के अनुसार ही हैं, सिवाय इसके कि आईवीआई में उपचार के हिस्से के रूप में oocytes का कटाई पांच साल तक किया जाता है। , और वहाँ से रोगी इसे स्वेच्छा से और सालाना नवीनीकृत करता है।

वीर्य

जैसा कि हमने ऊपर टिप्पणी की है, वीर्य संरक्षण एक अलग कानून द्वारा शासित होता है, इसलिए उपरोक्त विकल्पों पर विचार करने के बाद, यदि रोगी अपने नमूने की देखभाल नहीं करना चाहता है, तो इसे नष्ट किया जा सकता है, भ्रूण और डिंब के विपरीत।

क्या यह नमूना नुकसान का मामला हो सकता है?

कुछ दिनों पहले हम एक ऐसे व्यक्ति से मिले, जिसने कैंसर के इलाज से पहले, मैड्रिड के रेमोन वाई काजल अस्पताल में अपना वीर्य जमा किया था, और बाद में, जब वह इसे ठीक करना चाहता था, अस्पताल ने अपना नमूना खो दिया है।

इस तरह की खबरों से पहले हमने डॉ। गोंजालेज से इस मामले पर उनकी राय पूछी, साथ ही क्लीनिक से समय पर कैसे आगे बढ़ें जमे हुए वीर्य के नमूनों से छुटकारा पाएं:

"मैं इस मामले पर एक राय नहीं दे सकता क्योंकि मुझे नहीं पता कि क्या हो सकता है। यह दुर्लभ है कि एक वीर्य का नमूना खो गया है"
“के संबंध में वीर्य के नमूनों का निपटान करते समय कैसे आगे बढ़ें, मैं कहूंगा कि यद्यपि प्रत्येक क्लिनिक के अपने प्रोटोकॉल हैं, वे सभी स्पैनिश फर्टिलिटी सोसाइटी द्वारा निर्धारित सामान्य मानदंडों की एक श्रृंखला द्वारा शासित होते हैं, इसलिए एक नमूने को फ्रीज करने से पहले, ग्राहक को एक सहमति पर हस्ताक्षर करना चाहिए जो उस समय का संकेत देगा जो यह रहेगा क्लिनिक में जमे हुए "
"आईवीआई के मामले में, हम रोगियों के साथ बहुत आग्रह करते हैं जब उनके नमूनों का ठंड समय समाप्त हो जाता है। और यद्यपि ग्राहक पहले से जानता है कि हमारे पास कब तक उसका जमे हुए वीर्य होगा, और अगर इसे नहीं डाला जाता है तो हम नमूने के साथ क्या करेंगे।" हमसे संपर्क करने की इच्छा को लंबे समय के लिए फ्रीज को नवीनीकृत करने के लिए, इसका उपयोग करने या इसे दान करने के लिए, हमेशा के लिए हमसे संपर्क करें उन्मूलन के लिए आगे बढ़ने से पहले हमने आपको शिष्टाचार से सूचित करने का फैसला किया"
"और हम इसे हर संभव माध्यम से करते हैं, यदि आवश्यक हो तो प्रमाणित मेल सहित, यह सुनिश्चित करने के लिए कि, प्रभाव में, ग्राहक को पता है कि उसके नमूने का क्रायोप्रेज़र्वेशन समय समाप्त हो गया है"
"और अगर आप अभी भी हमें कोई जवाब नहीं देते हैं, नोटिस के एक महीने के बाद, नमूना नष्ट हो जाता है। लेकिन यह केवल वीर्य के मामले में किया जाता है क्योंकि, जैसा कि मैंने कहा, अंडे और भ्रूण को नष्ट करने के लिए निषिद्ध है "