माँ और बच्चे दोनों के लिए सीज़ेरियन सेक्शन के छोटे और दीर्घकालिक जोखिम

दुनिया भर में सिजेरियन डिलीवरी की दर में वृद्धि जारी है, और हालांकि कई अध्ययन हैं जो पेट की सर्जरी में शामिल जोखिमों की चेतावनी देते हैं, अभी भी कई सीज़ेरियन सेक्शन हैं जो अभी भी एक सच्चे चिकित्सा कारण के बिना अभ्यास किए जा रहे हैं जो उन्हें सही ठहराते हैं।

हाल ही में वैज्ञानिक पत्रिका PLoS मेडिसिन में प्रकाशित एक अध्ययन में यह दिखाया गया है सिजेरियन सेक्शन के जोखिम न केवल अल्पावधि पर ध्यान केंद्रित करते हैं, लेकिन लंबे समय में मां और बच्चे के स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकते हैं, साथ ही भविष्य के गर्भधारण में भी हस्तक्षेप कर सकते हैं।

सिजेरियन सेक्शन से जुड़े जोखिम

अमेरिकी पत्रिका PLoS मेडिसिन ने आज तक के संबंध में प्रकाशित विभिन्न अध्ययनों का विश्लेषण किया है सीज़ेरियन सेक्शन के जोखिम और लाभ, माँ के लिए और बच्चे के लिए।

अध्ययनों की यह समीक्षा, 23 जनवरी को प्रकाशित हुई, इस सर्जरी के अभ्यास के बारे में जागरूकता बढ़ाने का लक्ष्य है, कि हालांकि कई मामलों में यह आवश्यक है और जीवन को बचाने में मदद करता है, दूसरों में यह न केवल उचित है, बल्कि महिला को छोटे, मध्यम और दीर्घकालिक जोखिमों के बारे में विस्तार से सूचित नहीं किया जाता है जो इस अभ्यास में प्रवेश कर सकते हैं।

भविष्य के गर्भधारण में सीजेरियन सेक्शन का प्रभाव

इस अध्ययन के अनुसार, सीजेरियन सेक्शन भविष्य की गर्भधारण को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है, जिससे माध्यमिक बांझपन की संभावना बढ़ जाती है और सहज गर्भपात, गर्भाशय रोटुना और प्लेसेंटा प्रेविया का खतरा बढ़ जाता है।

बच्चे के स्वास्थ्य पर सीजेरियन सेक्शन का प्रभाव

हमने पहले ही कुछ अवसरों पर देखा है कि अध्ययनों के अनुसार, 1.9% और 3.12% समय के बीच, सीज़ेरियन सेक्शन का कारण बन सकता है बच्चे में चोट या घाव जो आम तौर पर पीठ और सिर में स्थित होते हैं।

इसके अलावा, सीजेरियन सेक्शन से जन्म एलर्जी (जो गाय के दूध प्रोटीन के लिए एलर्जी होगा) के साथ-साथ प्रतिरक्षा और चयापचय संबंधी विकारों के बढ़ते जोखिम के साथ जुड़ा हुआ है।

हाल के प्रकाशन के अनुसार, इन अतिरिक्त जोखिमों के लिए निम्नलिखित में वृद्धि की जाएगी:

अधिक वजन होने का खतरा बढ़ जाता है या पांच साल में मोटापा।
अस्थमा विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है छह से 15 साल के बीच। हालांकि, ये नए आँकड़े सिजेरियन जन्म को छह साल से कम उम्र के अस्थमा के साथ नहीं जोड़ते हैं।

इसके विपरीत, सीजेरियन जन्म और शिशु की सूजन आंत्र रोग या एटोपिक जिल्द की सूजन के बीच कोई संबंध नहीं पाया गया।

माँ के स्वास्थ्य पर सीज़ेरियन सेक्शन का प्रभाव

हमने पहले ही महिलाओं के लिए सीज़ेरियन सेक्शन के अल्पकालिक जोखिमों को बार-बार संबोधित किया है: मूत्राशय, गर्भाशय और घाव के संक्रमण से, मूत्र पथ की चोटों तक और रक्तस्राव और थक्कों की संभावना बढ़ जाती है।

इसके अलावा, सीजेरियन सेक्शन की वसूली आमतौर पर योनि प्रसव की तुलना में धीमी और अधिक जटिल होती है, और मध्यम या लंबे समय में निशान ऊतक में आसंजन भी हो सकते हैं जो गर्भाशय और पेट की मांसपेशियों दोनों को प्रभावित करते हैं।

इसके विपरीत, इस नए अध्ययन के अनुसार, सीजेरियन सेक्शन मूत्र और मल असंयम के जोखिम को कम करेगा, साथ ही साथ गर्भाशय और योनि श्रोणि आगे को बढ़ेगा; ऐसी स्थितियां वे प्राकृतिक जन्म के बाद अधिक बार होते हैं।

आवश्यक और अनावश्यक सीज़ेरियन सेक्शन

2016 में PLoS मेडिसिन में प्रकाशित एक पूर्व अध्ययन में, उस समय इसे एकत्र किया गया था सिजेरियन सेक्शन का जन्म दुनिया भर में 19% जन्मों के लिए होता हैकी तुलना में, 1990 में लगभग 7%। इस खतरनाक प्रतिशत में, दक्षिण अमेरिका में 41% की सीजेरियन सेक्शन दरें बाहर थीं (70% अगर हम अर्जेंटीना के बारे में बात करते हैं), संयुक्त राज्य अमेरिका में 32% और 24.5% यूरोपीय देशों के।

डब्ल्यूएचओ के अनुसार, 10 में से केवल एक को सीज़ेरियन सेक्शन में समाप्त होना चाहिए, एक आंकड़ा जो कई देशों में दर्ज सीज़ेरियन सेक्शन की दरों से दूर है।

हालांकि, अध्ययन यह स्पष्ट करता है कि "डेटा को सावधानी से व्याख्या की जानी चाहिए", क्योंकि हम जिस मामले का सामना कर रहे हैं, उसके आधार पर ऐसी परिस्थितियां जो एक आवश्यक सीज़ेरियन सेक्शन के लिए चुनने का कारण बन सकती हैं वे उन जोखिमों को उचित ठहराएंगे जो मान लिए गए हैं।

हालांकि, शोधकर्ता इसे महत्वपूर्ण मानते हैं रोगियों को सही ढंग से सूचित किया जाता है इस हस्तक्षेप में शामिल अल्पकालिक और दीर्घकालिक जोखिमों पर, उन प्रेरणों और सिजेरियन सेक्शन को अस्वीकार करने के लिए जो चिकित्सकीय रूप से उचित नहीं हैं।