जब हमें यह पता चलता है कि क्या किया जाना चाहिए और अंत में क्या किया जाता है, इसकी तुलना करें, तो कभी-कभी हमें आश्चर्य होता है। के मामले में गर्भावस्था में टीके, वे आपको सूचित करते हैं कि मां के टीकाकरण की स्थिति गर्भावस्था की योजना का हिस्सा होनी चाहिए या, जहां उपयुक्त हो, उन विषयों में से एक होना चाहिए, जिन्हें स्त्री रोग विशेषज्ञ या दाई की पहली यात्रा में माना जाता है।
इस मुद्दे ने मुझे किसी भी मामले में चिंतित नहीं किया, मुझे किसी भी समय यह याद नहीं है कि स्त्री रोग विशेषज्ञ या प्रसव की तैयारी कक्षाएं इससे निपटती हैं। मुझे अपनी टीकाकरण पुस्तक (जो थोड़ी जटिल हो सकती है) की तलाश करने के बारे में चिंता करने की ज़रूरत नहीं थी और न ही किसी ने मुझे बताया कि मुझे यह या वह टीका मिलना चाहिए ... आपके लिए, क्या किसी ने आपसे पूछा कि क्या आपको गर्भावस्था के दौरान टीका लगाया गया था?
जवाब शायद नहीं है, इसलिए मैं अपने वातावरण में जांच करने में सक्षम हूं। ऐसे अध्ययन हैं जो इंगित करते हैं कि 95% तक स्त्रीरोग विशेषज्ञ सोचते हैं कि स्वस्थ गर्भवती महिलाओं को गर्भावस्था के दूसरे या तीसरे तिमाही के दौरान फ्लू के टीके की सिफारिश की जानी चाहिए, लेकिन व्यवहार में लगभग 37% ही इसे निर्धारित करते हैं। स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर इस संबंध में जितना पुराना होगा, उतना ही कम वह गर्भवती महिला को टीकाकरण की सिफारिश करने के बारे में चिंता करेगा।
स्त्रीरोग विशेषज्ञ और दाइयों के स्वास्थ्य पेशेवरों के एक नमूने के साथ एक अध्ययन में, 20% उत्तरदाता इस बात से अनजान थे कि गर्भवती महिलाओं में इन्फ्लूएंजा के लिए रुग्णता का खतरा अधिक था और 55% ने इस बात को नजरअंदाज कर दिया कि नवजात शिशु प्रतिरक्षा द्वारा लाभान्वित हो सकता है माँ अपरा मार्ग।
क्या भविष्य की माँ भी विकृत हैं? क्या हम इस संबंध में शांति का पाप करते हैं? ऐसा नहीं है कि आप गर्भवती के एक हजार और एक चिंताओं को एक और जोड़ना चाहते हैं, लेकिन यह है कि टीके महिला और उसके बच्चे के स्वास्थ्य में एक महत्वपूर्ण लाभ और परिणाम हो सकते हैं। हम देखें गर्भावस्था में अनुशंसित टीके.
गर्भावस्था के दौरान टीके
ध्यान देने वाली पहली बात यह है कि यह सिफारिश की जाती है कि स्वास्थ्य पेशेवर प्रत्येक महिला के टीकाकरण के इतिहास को जानते हैं, और इसके आधार पर गर्भावस्था से पहले और उसके दौरान विभिन्न प्रकार के टीके लगाएं। विशेष परिस्थितियों में अनुशंसित कुछ निष्क्रिय टीके हैं, अन्य जो किसी भी मामले में अनुशंसित नहीं हैं ... लेकिन हम उन लोगों पर ध्यान केंद्रित करेंगे जिनकी सिफारिश की जाती है और उनकी सिफारिश की जानी चाहिए, भले ही हमने गर्भावस्था के दौरान उनके बारे में कभी नहीं सुना हो।
फ्लू का टीका। इन्फ्लूएंजा के खिलाफ टीकाकरण साबित प्रभावशीलता के साथ एक रणनीति है और गर्भवती महिलाओं सहित जोखिम समूहों के बारे में संकेत स्पष्ट रूप से रोग के लिए प्रतिरक्षण प्रथाओं (एसीआईपी) पर सलाहकार समिति द्वारा परिभाषित किए गए हैं। संयुक्त राज्य अमेरिका का नियंत्रण और रोकथाम (सीडीसी)। 1997 से, ACIP गर्भावस्था के दूसरे या तीसरे तिमाही में गर्भवती महिलाओं के इन्फ्लूएंजा टीकाकरण की सिफारिश करता है। जब यह फ्लू के मौसम के साथ मेल खाता है। 2004 में, यह संकेत गर्भवती महिलाओं को गर्भावस्था के किसी भी तिमाही में बढ़ाया गया था। यह वह अनुशंसा है जो अधिकांश स्वास्थ्य प्रणालियाँ एकत्र करती हैं। हालांकि, कैटेलोनिया (2007 और 2008 के बीच वल्ल डे वैलब्रॉन यूनिवर्सिटी हॉस्पिटल) में किए गए एक अध्ययन में गर्भवती महिलाओं में टीकाकरण कवरेज और स्त्रीरोग विशेषज्ञों के ज्ञान और प्रथाओं पर, यह देखा गया कि गर्भवती महिलाओं में इन्फ्लूएंजा के खिलाफ टीकाकरण कवरेज भाग लिया 5% से कम था।
खांसी का टीका। दुनिया में, खासकर तीन महीने से कम उम्र के शिशुओं में, खांसी के मामले बढ़ रहे हैं और इसलिए सभी गर्भवती महिलाओं में खांसी के कारण टीकाकरण की संभावना पर विचार किया जाता है। अधिकांश गर्भवती महिलाओं में गर्भावस्था के दौरान या स्तनपान के माध्यम से अपने नवजात बच्चों को प्लेसेंटा के माध्यम से प्रभावी ढंग से प्रसारित करने के लिए पर्टुसिस के खिलाफ पर्याप्त सुरक्षात्मक एंटीबॉडी नहीं होती हैं, इसलिए वे उनके खिलाफ पर्याप्त सुरक्षा नहीं देते हैं जीवन के उन पहले महीनों के दौरान संक्रमण। इसलिए, प्रत्येक गर्भावस्था के सप्ताह 30 और 32 के बीच मातृ टीकाकरण प्रस्तावित किया जाता है, ताकि ट्रांसप्लासेंटल ट्रांसपोर्ट अधिक कुशल हो (जब गर्भकाल के 34 वें सप्ताह से)। संयुक्त राज्य अमेरिका और यूनाइटेड किंगडम जैसे देश इस टीका को पहले से ही कार्यक्रमों में शामिल करते हैं। स्पेन में, 2015 के बाद से स्वास्थ्य, सामाजिक सेवा और समानता मंत्रालय ने सिफारिश की कि स्वायत्त समुदाय गर्भवती महिलाओं का टीकाकरण शुरू करते हैं, और हालांकि कई मामलों में हम खुद से पूछते हैं: टीका कहां है?, ऐसा लगता है कि इसका कार्यान्वयन पहले से ही होना चाहिए? पूरे देश में उपलब्ध टीकों को अन्य टीकों के साथ जोड़ा जाता है, ताकि यह एक ही समय में पर्टुसिस, डिप्थीरिया और टेटनस से बचाता है।
टेटनस और डिप्थीरिया के खिलाफ टीका। जन्म के दौरान मां और नवजात शिशु दोनों के लिए टेटनस संक्रमण का खतरा होता है, इसलिए गर्भवती महिला को इससे पहले ठीक से टीकाकरण अवश्य कराना चाहिए। जैसा कि हमने अभी देखा है, टेटनस के खिलाफ एक टीका है (यह अनुशंसा की जाती है कि गर्भवती महिला को पिछले 10 वर्षों में प्रतिरक्षित नहीं किया गया है), डिप्थीरिया और पर्टुसिस (डीटीपीए) जिसने इसकी प्रभावशीलता साबित की है।
वैसे भी, पैनोरमा देखने के बाद, जिसमें सार्वभौमिक सिफारिशें मौजूद नहीं हैं, जिसमें प्रत्येक देश और प्रत्येक समुदाय को एक अलग प्रोटोकॉल प्राप्त होता है ... वे गर्भावस्था के दौरान आपसे कभी नहीं पूछ सकते हैं कि क्या आपको टीका लगाया गया था या आपको खुद को लगाने की सलाह दी गई थी। कुछ टीके
हालांकि, प्रवृत्ति इन मामलों और टीकाकरण की प्रभावशीलता में टीकाकरण के महत्व को स्वीकार करना है, ताकि गर्भवती महिलाओं को टीकों के बारे में सुनने की संभावना है। और यह कुछ पेशेवरों की अज्ञानता के बावजूद, आबादी के एक हिस्से के प्रति अनिच्छा या धारणाओं के बावजूद है। किसी भी मामले में, यह आपके विशेष मामले पर निर्भर करेगा, क्योंकि जैसा कि हमने बताया है, विशेष परिस्थितियों में अनुशंसित अन्य टीके हैं, जब हम ... यदि आपका स्त्रीरोग विशेषज्ञ आपको इसके बारे में नहीं पूछता है, तो उससे पूछें.
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