एचईएलपी सिंड्रोम लक्षणों का एक समूह है जो गर्भवती महिलाओं में होता है हेमोलिसिस, ऊंचा यकृत एंजाइमों और प्लेटलेट्स की कमी से पीड़ित। यह अंग्रेजी में इन लक्षणों ("हेमोलिसिस", "ऊंचा यकृत एंजाइम" और "कम प्लेटलेट की संख्या") के संक्षिप्त नाम से लेता है।
यह एक बहुत ही असामान्य सिंड्रोम है जिसे पहली बार 1982 में लुई वेनस्टीन द्वारा वर्णित किया गया था, जो तीन साल बाद इसे गंभीर प्रीक्लेम्पसिया के एक प्रकार के रूप में वर्गीकृत करेंगे जो जन्म से पहले विकसित हो सकते हैं।
यह सिंड्रोम प्रत्येक हजार गर्भधारण में से लगभग एक से दो में होता है, हालांकि प्रीक्लेम्पसिया या एक्लम्पसिया वाली महिलाओं में, हालत 10% से 20% गर्भधारण के बीच विकसित होती है।
लगभग हमेशा, एचईएलपी सिंड्रोम गर्भावस्था के तीसरे तिमाही के दौरान होता है और कभी-कभी यह बच्चे के जन्म के एक हफ्ते बाद ही सामने आता है।
गर्भावस्था में एचईएलपी सिंड्रोम के लक्षण
गर्भावस्था में एचईएलपी सिंड्रोम के लक्षण वे हो सकते हैं: थकान या असुविधा; द्रव प्रतिधारण और अतिरिक्त वजन बढ़ना (हाल ही में); सिरदर्द, मतली और उल्टी जो लगातार खराब होती रहती है; दाहिने ऊपरी चतुर्थांश या मध्य पेट में दर्द; और धुंधली दृष्टि। अधिक शायद ही कभी, नाक से रक्तस्राव या अन्य रक्तस्राव होता है जो आसानी से नहीं रुकता है, दौरे या दौरे।
स्पेनिश सोसाइटी ऑफ गाइनकोलॉजी एंड ओब्स्टेट्रिक्स के अनुसार, पहले लक्षण आमतौर पर पाचन होते हैं: एक गर्भवती महिला में एपिगास्ट्रिअम या राइट हाइपोकॉन्ड्रिअम (90% मामले) में दर्द, जो 90% से अधिक मामलों में कुछ दिनों से अनिश्चित परेशानी का नोटिस करता है। डॉक्टर के पास जाने से पहले।
सबसे पहले, उच्च रक्तचाप और प्रोटीनमेह हल्के या अनुपस्थित हो सकते हैं, इसलिए कभी-कभी निदान में देरी होती है। इसीलिए यह अनुशंसा की जाती है कि प्रत्येक गर्भवती महिला में यकृत परीक्षण और एक प्लेटलेट काउंट किया जाए, जो उपरोक्त लक्षणों के साथ प्रस्तुत करता है, चाहे उसे उच्च रक्तचाप हो या न हो।
HELLP सिंड्रोम प्रसवोत्तर रक्तस्राव का कारण बन सकता है, क्योंकि यह जमावट में परिवर्तन के कारणों में से है।
जब एचईएलपी सिंड्रोम का निदान या संदेह होता है, तो गर्भवती महिला को अस्पताल में स्थानांतरित किया जाना चाहिए निगरानी और संभव उपचार के लिए, स्थिरीकरण का प्रयास किया जाएगा और इसके बाद की कार्रवाई लक्षणों की गंभीरता पर निर्भर करेगी। आम तौर पर, भ्रूण के फेफड़े की परिपक्वता सत्यापित होने के बाद गर्भावस्था को समाप्त करने का निर्णय लिया जाता है, अर्थात, यदि बच्चा कम या ज्यादा पैदा होने और जीवित रहने के लिए तैयार है।
एचईएलपी सिंड्रोम की जटिलताओं
यदि समस्या का शीघ्र निदान हो जाता है, तो परिणाम अक्सर अच्छे होते हैं, इसलिए नियमित रूप से प्रसवपूर्व जांच करवाने और वर्णित लक्षणों को पास न होने देने के महत्व को याद रखें।
जब बीमारी का समय पर इलाज नहीं किया जाता है, तो प्रभावित चार महिलाओं में से एक तक गंभीर और अनुपचारित जटिलताओं होती हैं, महिलाओं की एक छोटी संख्या मर जाती है। एचईएलपी सिंड्रोम से ग्रस्त माताओं से जन्म लेने वाले शिशुओं में मृत्यु दर बच्चे के जन्म के समय और फेफड़ों के विकास पर निर्भर करती है, विशेषकर फेफड़े, क्योंकि कई बच्चे समय से पहले पैदा होते हैं।
के बीच HELLP सिंड्रोम जटिलताओं वे हैं: फुफ्फुसीय एडिमा, गुर्दे की कमी, यकृत की विफलता और रक्तस्राव और गर्भाशय की दीवार (समय से पहले प्लेसेन्टल एब्डोमिनल) से अपरा का अलग होना। कुछ गंभीर मामलों में (जैसे कि प्रसार इंट्रावास्कुलर जमावट या डीआईसी होता है, एक विकार जिसमें रक्त के थक्के को नियंत्रित करने वाले प्रोटीन बहुत सक्रिय हो जाते हैं), गर्भावस्था के समय की परवाह किए बिना गर्भावस्था को समाप्त किया जाना चाहिए।
हालांकि, सामान्य तौर पर एचईएलपी सिंड्रोम का निदान एक आपातकालीन सी-सेक्शन नहीं करता है, एक निर्णय जो मां या भ्रूण के लिए खतरनाक हो सकता है। प्रत्येक मामले का विशेष रूप से मूल्यांकन किया जाना चाहिए।
हम दोहराते हैं कि महत्वपूर्ण बात यह है कि गर्भावस्था के दौरान जांच करना और संदिग्ध लक्षणों को इस तरह से गुजरने न दें गर्भावस्था के दौरान एचईएलपी सिंड्रोम का एक संभावित मामला, जो दुर्लभ हैं, समय पर निदान किया जाएगा और गंभीर परिणामों के बिना नियंत्रित किया जाएगा।
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