अप्रैल 1985 में, विश्व स्वास्थ्य संगठन और पैन अमेरिकी स्वास्थ्य संगठन उन्होंने दाइयों, प्रसूति रोग विशेषज्ञों, बाल रोग विशेषज्ञों, महामारी विज्ञानियों, समाजशास्त्रियों, मनोवैज्ञानिकों, अर्थशास्त्रियों, स्वास्थ्य विशेषज्ञों और माताओं की सहायता से फोर्टालेजा (ब्राजील) में बच्चे के जन्म के लिए उपयुक्त तकनीक पर एक सम्मेलन आयोजित किया।
वहाँ से ज्ञात रूप में उभरा "ताकत की घोषणा", जन्म पर सिफारिशों के साथ.
बयान दुनिया भर के विशेषज्ञों द्वारा किए गए एक सावधानीपूर्वक विश्लेषण का परिणाम था, और कई संगठनों द्वारा एक सामान्य और सम्मानित जन्म के लिए एक रोल मॉडल के रूप में अनुकूलित किया गया है।
हालांकि, 25 साल बाद, इन बिंदुओं को प्रत्येक महिला को पता होना चाहिए कि कई क्षेत्रों में ग्रहण नहीं किया गया है, अस्पताल से शुरू होता है, जहां हम में से अधिकांश जन्म देते हैं। ताकत की घोषणा में वे पहलू शामिल हैं जिनकी चर्चा हम अक्सर अपने पन्नों में करते हैं।
हालांकि, उन्हें याद करने और उन पर दावा करने के लिए कभी दर्द नहीं होता। ये हैं एक जन्म कैसे होना चाहिए, इस पर शक्ति की घोषणा के प्रमुख बिंदु और इसके बारे में हमारी ओर से कुछ टिप्पणियां।
माताओं और उनके परिवारों को प्रसवकालीन अवधि में स्व-देखभाल का अभ्यास करने के लिए प्रोत्साहित किया जाना चाहिए, और यह पहचानने के लिए कि उन्हें गर्भावस्था और प्रसव की स्थिति में सुधार करने के लिए किस तरह की मदद की जरूरत है।
माताओं के बीच आपसी सहायता समूह मूल्यवान सामाजिक सहायता और प्रसव के बारे में जानकारी साझा करने का एक अनूठा अवसर प्रदान करते हैं। कि माँ अकेले महसूस नहीं करती है, कि वह डर और अनुभवों को साझा कर सकती है, इस नाजुक अवधि में मौलिक है।
प्रत्येक महिला को सूचित किया जाना चाहिए प्रसव देखभाल के विभिन्न तरीके, इसलिए आप अपनी पसंद का वितरण चुन सकते हैं। हालांकि, कई बार हम विकल्पों को नहीं जानते हैं, या हम डरते हैं, या हमारे पास कोई वित्तीय संसाधन नहीं हैं जो हम चाहते हैं। जैसा कि हमने कहा है, कभी-कभी जिस स्थान पर महिला को जन्म देना चाहिए वह वह स्थान नहीं है जिसे वह चुन सकती है।
"अनौपचारिक" प्रसवकालीन देखभाल प्रणाली (जैसे दाइयों, दाइयों, या पारंपरिक दाइयों) को आधिकारिक प्रणाली के साथ सह-अस्तित्व में होना चाहिए। मैं इसे संदर्भों में जोड़ूंगा जहां यह संभव है, अधिक से अधिक, इन ट्रेडों के लिए पेशेवर योग्यताएं हैं जो सम्मान के योग्य हैं, और प्रसव में सहयोगी एजेंटों के रूप में देखा जाना चाहिए। एक उदाहरण प्राथमिक देखभाल में दाइयों का मूल्यवान काम है। कई बार दाई गर्भवती महिलाओं के लिए सबसे अच्छा विकल्प हो सकता है।
स्वास्थ्य सेवा नेटवर्क के पेशेवरों को गर्भवती महिलाओं और उनके परिवारों के साथ सूचना के सम्मानजनक आदान-प्रदान को बढ़ावा देने के लिए संचार तकनीकों का पता होना चाहिए। श्रम पेशेवरों और परिवारों के बीच संबंध सौहार्दपूर्ण और सम्मानजनक होना चाहिए।
महिला के परिवार के एक निर्वाचित सदस्य को प्रसव के दौरान और प्रसव के बाद की अवधि में मुफ्त पहुंच होनी चाहिए। इसके अलावा, स्वास्थ्य टीम को भावनात्मक समर्थन भी प्रदान करना चाहिए, क्योंकि किसी करीबी व्यक्ति के लिए इसका बहुत कम उपयोग है यदि बाकी "खिलाफ" है या योगदान नहीं देता है पक्षपात का मानसिक कल्याण.
जो महिलाएं किसी संस्था में जन्म देती हैं, उन्हें कपड़ों (उनके और उस बच्चे के), भोजन, प्लेसेंटल डेस्टिनेशन और अन्य सांस्कृतिक रूप से महत्वपूर्ण प्रथाओं पर निर्णय लेने का अधिकार बरकरार रखना चाहिए।
स्वस्थ नवजात शिशु को जब भी संभव हो, मां के पास रहना चाहिए। तत्काल स्तनपान की सिफारिश की जानी चाहिए, क्योंकि सफल स्तनपान का आधार बनाने के लिए हमने कई बार देखा है।
इसे नियमित रूप से गर्भवती महिला को लिथोटॉमी स्थिति में रखने की सिफारिश नहीं की जाती है। प्रत्येक महिला को स्वतंत्र रूप से यह तय करना चाहिए कि बच्चे के जन्म के दौरान क्या स्थिति है। शायद यह बिंदु वह है जो कम से कम सम्मानित रहता है, इसके साथ ही जो निम्नानुसार है। जन्म देने के लिए विभिन्न आसन पर जानकारी के अभाव में, आदतों को बदलने के लिए चिकित्सा कर्मचारियों के एक अच्छे हिस्से की अस्वीकृति।
जब भी संभव हो पेरिनेम की रक्षा की जानी चाहिए, इसलिए एपिसीओटॉमी का व्यवस्थित उपयोग उचित नहीं है।
इस बात के कोई सबूत नहीं हैं कि नियमित रूप से भ्रूण की निगरानी गर्भावस्था के परिणाम पर सकारात्मक प्रभाव डालती है। इलेक्ट्रॉनिक भ्रूण की निगरानी केवल उन मामलों में की जानी चाहिए, जिन्हें प्रसवपूर्व मृत्यु दर के उच्च जोखिम के लिए सावधानीपूर्वक और प्रेरित प्रसवों में चुना गया हो।
यह श्रम के पहले चरण के दौरान और अधिक बार निष्कासन के दौरान गर्भपात द्वारा भ्रूण की हृदय गति को नियंत्रित करने की सिफारिश की जाती है।
जघन बाल शेविंग या प्रसव से पहले एक एनीमा का प्रशासन करने का संकेत नहीं है। वे अनुचित व्यवहार हैं जिनके खिलाफ कई महिलाएं असहज या हिंसक महसूस करती हैं।
लेबर इंडक्शन विशिष्ट चिकित्सा संकेतों के लिए आरक्षित होना चाहिए। किसी भी क्षेत्र में 10% से अधिक प्रेरण नहीं होना चाहिए। प्रेरणों की सुविधा को एक से अधिक अवसरों पर प्रश्न के रूप में बुलाया गया है, और यह है कि एक श्रम प्रेरण एक जोखिम मुक्त कार्य नहीं है, हालांकि कभी-कभी यह आवश्यक और बेहतर होता है, उदाहरण के लिए, एक सीज़ेरियन सेक्शन के लिए।
निष्कासन के दौरान, एनाल्जेसिक या एनेस्थेटिक्स के नियमित प्रशासन से बचा जाना चाहिए (जब तक कि किसी जटिलता को ठीक करने या रोकने के लिए विशेष रूप से आवश्यक न हो)।
एक नियमित प्रक्रिया के रूप में झिल्ली के कृत्रिम कृत्रिम टूटना उचित नहीं है।
दुनिया में सबसे कम प्रसवपूर्व मृत्यु दर वाले कुछ देशों में 10% से कम सी-सेक्शन हैं। यह उचित नहीं माना जा सकता है कि किसी भी देश में 10-15% से अधिक नहीं है। जैसा कि हम जानते हैं, यह हमारे पर्यावरण में लंबित खातों में से एक है, जिसमें अनुचित रूप से उच्च संख्या में सिजेरियन सेक्शन होते हैं। कभी-कभी सीज़ेरियन सेक्शन द्वारा प्रसव के 25% से अधिक हो जाते हैं।
इस बात का कोई सबूत नहीं है कि पिछले सी-सेक्शन के बाद एक नया सीज़ेरियन सेक्शन आवश्यक है। सीजेरियन सेक्शन के बाद योनि का जन्म एक तेजी से सुरक्षित विकल्प है।
सिजेरियन सेक्शन के बाद, योनि की डिलीवरी सामान्य रूप से की जानी चाहिए, जब भी आपातकालीन सर्जरी संभव हो।
जैसा कि हम देख सकते हैं, ये बच्चे के जन्म से पहले और बाद की अवधि से संबंधित कई पहलू हैं, और विशेष रूप से इसके दौरान। ऐसे पहलू जिनमें न केवल शारीरिक, बल्कि भावनात्मक देखभाल भी शामिल है, जन्म देने वाली महिला और उसके बच्चे का वैश्विक ध्यान।
सौभाग्य से, अधिक से अधिक अस्पतालों और पेशेवरों को एक सामान्य प्रसव के लिए सम्मानजनक देखभाल के महत्व के बारे में पता है। हालांकि, आपको पाने के लिए एक लंबा रास्ता तय करना है ताकत की घोषणा के जन्म पर सिफारिशें प्रभावी ढंग से सामान्यीकरण।
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