पिछले दशकों में, बचपन में खाद्य एलर्जी का प्रचलन काफी बढ़ गया है। उनमें से, गाय का दूध प्रोटीन एलर्जी (APLV) यह सबसे अधिक घटनाओं में से एक है, और बाल चिकित्सा गैस्ट्रोएंटरोलॉजी और एलर्जी विज्ञान के विशेषज्ञों के लिए मुख्य चुनौतियों में से एक है।
इस खाद्य एलर्जी के इलाज में नवीनतम समाचार और अग्रिमों को फैलाने के उद्देश्य से, "बाल स्वास्थ्य और पोषण का पहला दिन: पोषक तत्व संगोष्ठी-कार्यशाला" 20 नवंबर को आयोजित किया गया था, जहां विभिन्न मुद्दों से संबंधित एपीएलवी, दोनों IgE की मध्यस्थता और गैर- IgE की मध्यस्थता।
IgE की मध्यस्थता और गैर IgE की मध्यस्थता एलर्जी: वे कैसे भिन्न होते हैं?
एक खाद्य एलर्जी की प्रक्रिया में शामिल तंत्र विविध हैं, और इस तरह हम इस बारे में बात कर सकते हैं:
आईजीई-मध्यस्थता एलर्जी, जब शरीर एलर्जी पैदा करने वाले पदार्थ से बचाव करता है।
एलर्जी आईजीई द्वारा मध्यस्थता नहीं की, जहां IgE एंटीबॉडी खेलने में नहीं बल्कि अन्य विभिन्न तंत्रों में आते हैं।
दोनों मामलों में एक प्रतिक्रिया होती है जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली भाग लेती है। इसलिए, शब्द "असहिष्णुता" का उपयोग अच्छी तरह से एलर्जी का उल्लेख करने के लिए नहीं किया जाता है जो कि ईजीई द्वारा मध्यस्थता नहीं करता है, चूंकि प्रतिरक्षा तंत्र खाद्य असहिष्णुता (उदाहरण के लिए, लैक्टोज असहिष्णुता) में खेलने के लिए नहीं आता है।
एक खाद्य एलर्जी के लक्षण बहुत विविध हैं। सामान्य तौर पर, आईजीई की मध्यस्थता वाली एलर्जी के मामलों में, वे तुरंत होते हैं, जबकि गैर-आईजीई-मध्यस्थता एलर्जी में वे देर से होते हैं, कुछ ऐसा जो एलर्जी के निदान को मुश्किल बनाता है क्योंकि कार्यशील भोजन के सेवन के बीच संबंध स्थापित करना मुश्किल है और प्रतिक्रिया
शिशुओं और अधिक में कैसे पता चलेगा कि मेरे बच्चे को गाय के दूध प्रोटीन से एलर्जी हो सकती हैAPLV IgE द्वारा मध्यस्थता नहीं की गई: एक सटीक निदान का महत्व
"फर्स्ट डे ऑफ चाइल्ड हेल्थ एंड न्यूट्रिशन" के दौरान, फ़ुएनलब्राडा के यूनिवर्सिटी हॉस्पिटल के बाल रोग विशेषज्ञ डॉ। जोसेफ़ा बारियो ने बताया कि यह क्या है? APLV IgE द्वारा मध्यस्थता नहीं की जाती है, साथ ही संबंधित तालिका खाद्य प्रोटीन-प्रेरित एंटरोकॉलाइटिस (खाद्य प्रोटीन-प्रेरित एंटरोकोलिटिस; एफपीआईज़)।
FPIES यह एक संभावित गंभीर स्थिति है, जिसका मुख्य लक्षण उल्टी है, कभी-कभी दस्त, तालु और क्षय के साथ। हालाँकि, अपेक्षाकृत हाल ही में जब तक मेरा निदान नहीं किया गया था, क्योंकि ऐसा करने के लिए कोई अच्छी तरह से स्थापित मानदंड नहीं हैं।
और यह है कि IgE की मध्यस्थता वाली एलर्जी के विपरीत, जिसमें एक चुभन परीक्षण (त्वचा पंचर) या रक्त परीक्षण (RAST) पर्याप्त होता है, गैर- IgE- मध्यस्थता एलर्जी विशेष रूप से चिकित्सा इतिहास पर आधारित होती है। शिशुओं और अधिक में, गाय के दूध प्रोटीन से एलर्जी के मामले "समुद्री डाकू बोतल" के कारण दिखाई देते हैंयदि चिकित्सा के इतिहास के बारे में संदेह है, तो कभी-कभी निदान की पुष्टि करने के लिए दूध के लिए मौखिक चुनौती परीक्षण करना आवश्यक हो सकता है। यह हमेशा एक अस्पताल में और सख्त चिकित्सा नियंत्रण में किया जाना चाहिए।
एक बार एलर्जी का निदान हो जाने के बाद, बच्चे को ए पहनना चाहिए गाय का दूध प्रोटीन मुक्त आहार, और स्तनपान के मामले में, स्तन दूध में गाय के दूध प्रोटीन की उपस्थिति से बचने के लिए डॉक्टर को इस आहार का पालन करने के लिए माँ की सिफारिश करने की संभावना है।
क्या गैर-आईजीई मध्यस्थता एपीएलवी ठीक हो गया है?
विशेषज्ञ बताते हैं कि गैर-आईजीई की मध्यस्थता वाले एपीएलवी के सहज इलाज का पूर्वानुमान आमतौर पर बहुत अच्छा है, असाधारण मामलों को छोड़कर। इसके अलावा, यह समय की एक छोटी सी जगह में होता है, अर्थात, अधिकांश बच्चे दो से तीन साल के बीच इसे पार कर जाते हैं।
IgE- मध्यस्थता APLV: उच्च प्रसार लेकिन अच्छा इलाज का पूर्वानुमान
सम्मेलन के दौरान, सेवरो ओचोआ यूनिवर्सिटी अस्पताल के एलर्जी और पल्मोनोलॉजी यूनिट के बाल रोग विशेषज्ञ डॉ। लुइस इचेवरिया ने IgE की मध्यस्थता वाले APLV और मौखिक प्रतिरक्षा उपचार की सफलता के बारे में अधिक जानकारी दी।
IgE- मध्यस्थता एलर्जी से जुड़े लक्षण तत्काल शुरू होते हैं।, या सेवन के बाद पहले घंटे के भीतर अधिकतम। इसकी अभिव्यक्तियाँ बहुत विविध हैं, त्वचीय प्रतिक्रियाओं, श्वसन लक्षणों, शोफ ... या यहां तक कि एनाफिलेक्टिक सदमे को प्रस्तुत करने में सक्षम हैं।
डॉ। लुइस एचेवरिया ने कहा कि, हालांकि इस प्रकार के एपीएलवी के प्रसार में वृद्धि हुई है, दीर्घकालिक इलाज के लिए रोग का निदान बहुत अच्छा है, 90 प्रतिशत सहज सहनशीलता तक पहुंचता है।क्या IgE की मध्यस्थता APLV ठीक हो गई है?
उन बच्चों के लिए जो तीन या चार साल की उम्र तक अनायास दूध सहन नहीं कर पाए हैं, वे हैं मौखिक इम्यूनोथेरेपी कार्यक्रम एक बड़ी सफलता दर के साथ।
शिशुओं में और एलर्जी के भोजन के लिए अधिक प्रारंभिक जोखिम, खाद्य एलर्जी के इलाज के लिए महत्वपूर्ण हैमौखिक इम्यूनोथेरेपी उपचार से गुजरना होगा बच्चे को एलर्जीन खाने के लिए उजागर करें एक नियंत्रित तरीके से और चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत, जब तक सहिष्णुता नहीं पहुंच जाती है। इस तरह, खाद्य एलर्जी को ठीक करने का एक नया तरीका खोला गया है, जिसका परहेज करने वाले पारंपरिक करंट से कोई लेना-देना नहीं है, जिसमें परहेज आहार शामिल है:
"गाय के दूध प्रोटीन के साथ मौखिक इम्यूनोथेरेपी एक है गाय के दूध से IgE की मध्यस्थता एलर्जी वाले बच्चों के लिए सक्रिय उपचार विकल्पउच्च desensitization दरों को प्राप्त करने, लेकिन प्रक्रिया के दौरान लगातार प्रतिकूल प्रभाव के साथ, उनमें से ज्यादातर हल्के गंभीरता के होते हैं "
एपीएलवी वाले बच्चे का आहार कैसा होना चाहिए?
या तो आईजीएल की मध्यस्थता वाले एपीएलवी के मामले में, जैसे कि गैर-आईजीई की मध्यस्थता वाले एपीएलवी के मामले में, जब तक कि बच्चे को सहिष्णुता तक नहीं पहुंच जाना चाहिए दूध, डेयरी उत्पादों और डेरिवेटिव से मुक्त आहार का पालन करें।
लेकिन न केवल यह बच्चे के आहार से दूध को खत्म करने के लिए पर्याप्त है, बल्कि उनके आहार का ध्यान रखना बहुत महत्वपूर्ण है "पर्याप्त विकास सुनिश्चित करें", जैसा कि डॉ। जोस मैनुअल मोरेनो विलेरस ने कहा, नवरात्रा क्लिनिक विश्वविद्यालय में बाल रोग विभाग के सह-निदेशक, दिन के दौरान।
शिशुओं में और 80 प्रतिशत से अधिक लोग कैल्शियम और विटामिन डी का सेवन नहीं करते हैं, जिनकी उन्हें आवश्यकता होती है (और यह चिंताजनक है)इस प्रकार, विकल्प सूत्र जो एपीएलवी के साथ बच्चे को लेना चाहिए उचित पोषण और वृद्धि प्राप्त करने के लिए सुरक्षित और प्रभावी, और के माध्यम से जाना होगा:
हाइड्रोलाइज्ड फ़ार्मुलों, जिसमें छोटे भागों (छोटे पेप्टाइड्स) में पचा प्रोटीन के साथ शिशु फ़ार्मुलों शामिल होते हैं जो प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया (एलर्जी) को ट्रिगर नहीं करते हैं।
सोया फार्मूला, छह महीने से अधिक उम्र के लोगों के लिए जो एंटरोपैथी पेश नहीं करते हैं।
प्राथमिक सूत्र