सकारात्मक जन्म के अनुभव के लिए नए डब्ल्यूएचओ की सिफारिशों को पूरा करें

प्रसव एक महिला के जीवन में सबसे महत्वपूर्ण और पारलौकिक क्षणों में से एक है, इतना है कि इसके दौरान क्या होता है दोनों: मां और बच्चे के मस्तिष्क में दर्ज किया जाता है। वर्तमान में, मानवीकृत प्रसव और सीज़ेरियन सेक्शन और के बारे में हर दिन अधिक चर्चा होती है माताओं के अधिकारों का सम्मान करें जब उनके बच्चे पैदा होते हैं.

अब, विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) ने बच्चे के जन्म के लिए नई सिफारिशें प्रकाशित की हैंजिसमें प्रसव के दौरान बेहतर अनुभव के लिए मां को केंद्र में रखा गया है।

अपनी वेबसाइट पर एक बयान के माध्यम से, डब्ल्यूएचओ ने एक के प्रकाशन की घोषणा की एक सकारात्मक जन्म के अनुभव के लिए 56 सिफारिशों और सुझावों के साथ नई गाइड। इसके साथ, यह गर्भवती महिलाओं की देखभाल के लिए दुनिया भर में मानक स्थापित करना चाहता है और अनावश्यक चिकित्सा हस्तक्षेपों की संख्या को कम करता है।

बयान में दी गई जानकारी के अनुसार, यह अनुमान है कि दुनिया में हर साल 140 मिलियन जन्म होते हैं, और सौभाग्य से, उनमें से अधिकांश माताओं और उनके बच्चों दोनों के लिए किसी भी जटिलता के बिना होते हैं। हालांकि, पिछले 20 वर्षों में हस्तक्षेपों का उपयोग जो पहले केवल कुछ जटिलताओं से बचने या इलाज करने के लिए किए गए थे, बढ़ गए हैं, जैसे कि ऑक्सीटोसिन का उपयोग श्रम में तेजी लाने के लिए या सीज़ेरियन की संख्या, जो दिन-प्रतिदिन बढ़ती रहती है।

डॉ। राजकुमारी नोटेम्बा शिमलेला, जो परिवार, महिलाओं, बच्चों और किशोरों के क्षेत्र में डब्ल्यूएचओ के सहायक महानिदेशक हैं, टिप्पणी करते हैं कि इन सभी चिकित्सा हस्तक्षेपों में वृद्धि और जो आवश्यक नहीं हैं, महिला की जन्म देने की क्षमता को कम करके और उसके जन्म के अनुभव को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं। बयान में कहा गया, "यदि प्रसव सामान्य रूप से आगे बढ़ रहा है, और माँ और उसका बच्चा दोनों अच्छी स्थिति में हैं, तो श्रम में तेजी लाने के लिए कोई अतिरिक्त हस्तक्षेप प्राप्त करना आवश्यक नहीं है।"

सकारात्मक जन्म के अनुभव के लिए नए डब्ल्यूएचओ दिशानिर्देश

कुल मिलाकर 56 नई डब्ल्यूएचओ सिफारिशें हैं, और वे एक पीडीएफ बुकलेट में प्रकाशित हुई थीं जो वर्तमान में केवल अंग्रेजी में उपलब्ध हैं। उनमें, यह स्पष्ट है प्रसव के दौरान और बाद में एक बेहतर अनुभव के लिए निर्णय लेने के केंद्र में मां का महत्व.

डब्ल्यूएचओ के सुझावों को पाँच ब्लॉकों में विभाजित किया गया है: प्रसव और जन्म के दौरान देखभाल, श्रम का पहला चरण, श्रम का दूसरा चरण, श्रम का तीसरा चरण और नवजात शिशु की देखभाल। उनमें से प्रत्येक में, दिशानिर्देशों का शीर्षक, विवरण और श्रेणी शामिल है, अर्थात, उन्हें अनुशंसित किया गया है या नहीं।

के पहले ब्लॉक में प्रसव और जन्म के दौरान देखभाल, उदाहरण के लिए, शामिल है सम्मानजनक मातृ देखभाल, चिकित्सा स्टाफ और मां के बीच प्रभावी संचार बनाए रखने के साथ-साथ उसके साथ साथी की पसंद प्रसव के दौरान:

1.- मातृ सम्मानजनक देखभाल की सिफारिश की जाती है, जो सभी महिलाओं के लिए एक तरह से संगठित और प्रदान की जाने वाली देखभाल को संदर्भित करती है, जो उनकी गरिमा, गोपनीयता और गोपनीयता को बनाए रखती है, शारीरिक अखंडता और उचित उपचार सुनिश्चित करती है और एक सूचित निर्णय की अनुमति देती है। और प्रसव और प्रसव के दौरान चल रहे समर्थन को प्राप्त करें।

2.- श्रम में लापरवाहियों और महिलाओं के बीच प्रभावी संचार की सिफारिश सरल और सांस्कृतिक रूप से स्वीकार्य तरीकों के उपयोग के माध्यम से की जाती है।

3.- अपनी पसंद के व्यक्ति द्वारा श्रम और प्रसव के दौरान महिलाओं की संगत की सिफारिश की जाती है।

4.- दाइयों द्वारा संचालित देखभाल निरंतरता के मॉडल - एक ज्ञात दाई या ज्ञात दाइयों के एक छोटे समूह से, जो प्रसवपूर्व, प्रसव के बाद और प्रसव सेवाओं के दौरान एक महिला को सहायता प्रदान करते हैं - के लिए सिफारिश की जाती है। गर्भवती महिलाओं की सेटिंग में जहां प्रभावी मिडवाइफरी कार्यक्रम मौजूद हैं।

दूसरे ब्लॉक में, जो श्रम के पहले चरण को शामिल करता है, यह उल्लेख किया गया है कि माताओं को सूचित किया जाना चाहिए कि श्रम के पहले चरण की कोई मानक अवधि नहीं है, क्योंकि यह महिला से महिला में भिन्न हो सकती है। इसके अलावा, डब्ल्यूएचओ अब पहचानता है कि संदर्भकर्ता ने संकेत दिया कि "सामान्य" था गर्भाशय ग्रीवा एक सेंटीमीटर का विस्तार करेगी हर घंटे गलत और अवास्तविक है, और यह कि इसे एक संदर्भ के रूप में लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है ताकि यह पता चल सके कि जन्म सामान्य रूप से हो रहा है या नहीं:

5.- अभ्यास अवधि के लिए अव्यक्त और सक्रिय चरणों की निम्नलिखित परिभाषाओं के उपयोग की सिफारिश की जाती है।

- फैलाव अवधि का अव्यक्त चरण दर्दनाक गर्भाशय के संकुचन और गर्भाशय ग्रीवा के चर परिवर्तनों की विशेषता वाली अवधि है, यहां तक ​​कि पहले श्रम और प्रसव के लिए 5 सेमी तक फैलाव की एक निश्चित डिग्री और धीमी प्रगति के साथ। बाद में।

- सक्रिय फैलाव की अवधि दर्दनाक और नियमित रूप से गर्भाशय के संकुचन की विशेषता है, जो कि गर्भाशय ग्रीवा के एक महत्वपूर्ण अंश के साथ होती है और गर्भाशय ग्रीवा के 5 सेमी से पहले और बाद के श्रम के लिए कुल फैलाव की तेजी से फैलाव है। ।

6.- महिलाओं को सूचित किया जाना चाहिए कि फैलाव अवधि के अव्यक्त चरण की एक मानक अवधि स्थापित नहीं की गई है और यह एक महिला से दूसरी में व्यापक रूप से भिन्न हो सकती है। हालांकि, सक्रिय फैलाव की अवधि के चरण की अवधि (गर्भाशय ग्रीवा के 5 सेमी से लेकर कुल फैलाव) आम तौर पर पहले प्रसव में 12 घंटे से अधिक नहीं होती है और आमतौर पर 10 घंटे से अधिक नहीं होती है। बाद में प्रसव।

7. - सहज श्रम शुरुआत के साथ गर्भवती महिलाओं के लिए, फैलाव अवधि के सक्रिय चरण के दौरान 1 सेमी प्रति घंटे की ग्रीवा फैलाव गति सीमा (जैसा कि बच्चे के जन्म की चेतावनी रेखा में दिखाया गया है) नहीं है उन महिलाओं की पहचान करना आवश्यक है जो प्रतिकूल श्रम परिणामों के पीड़ित होने का जोखिम रखते हैं और इसलिए, इस उद्देश्य के लिए यह अनुशंसित नहीं है।

8.- प्रसार अवधि के पूरे सक्रिय चरण के दौरान 1 सेमी प्रति घंटे की न्यूनतम ग्रीवा फैलाव की गति कुछ महिलाओं के लिए अपरिवर्तनीय रूप से तेज़ है और इसलिए, श्रम की सामान्य प्रगति की पहचान करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। 1 सेमी प्रति घंटे से कम की ग्रीवा फैलाव गति प्रसूति हस्तक्षेप के लिए एक नियमित संकेतक नहीं होनी चाहिए।

9.- यह संभव है कि 5 सेमी के गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव की एक सीमा तक पहुंचने तक श्रम स्वाभाविक रूप से तेज न हो। इसलिए, इस सीमा से पहले प्रसव और जन्म (जैसे ऑक्सीटोसिन या सीजेरियन सेक्शन के साथ उत्तेजना) में तेजी लाने के लिए चिकित्सा हस्तक्षेप का उपयोग करने की सिफारिश नहीं की जाती है, बशर्ते कि भ्रूण और मां की अच्छी स्थिति सुनिश्चित हो।

10.- सहज श्रम के साथ स्वस्थ गर्भवती महिलाओं के लिए, जब तक केवल कठोर शोध के संदर्भ में सक्रिय फैलाव की अवधि की सिफारिश नहीं की जाती है, तब तक प्री-हॉस्पिटल वार्ड में प्रवेश में देरी की नीति है।

11.- स्वस्थ गर्भवती महिलाओं में प्रसव के लिए नियमित नैदानिक ​​श्रोणि की सिफारिश नहीं की जाती है।

12.- स्वस्थ गर्भवती महिलाओं के लिए प्रसव के समय भ्रूण की भलाई के मूल्यांकन के लिए नियमित कार्डियोटोकोग्राफी की सिफारिश नहीं की जाती है, जो सहज श्रम करते हैं।

13.- प्रसव के समय भ्रूण की भलाई का आकलन करने के लिए डॉपलर अल्ट्रासाउंड डिवाइस या पिनार्ड स्टेथोस्कोप का उपयोग करके ऑस्क्यूलेशन की सिफारिश की जाती है।

14. - योनि प्रसव से पहले नियमित जघन या पेरिनेल शेविंग की सिफारिश नहीं की जाती है।

15.- श्रम प्रसव के उपयोग को कम करने के लिए एनीमा करने की सिफारिश नहीं की जाती है।

16.- नियमित मूल्यांकन और सक्रिय श्रम के प्रसार की पहचान के लिए चार घंटे के अंतराल पर योनि स्पर्श करने की सिफारिश की जाती है।

१.- स्वस्थ गर्भवती महिलाओं में सहज श्रम के साथ भ्रूण की भलाई का मूल्यांकन करने के लिए निरंतर कार्डियोटोकोग्राफी की सिफारिश नहीं की जाती है।

18.- भ्रूण की हृदय गति के आंतरायिक मलिनकिरण की सिफारिश या तो डॉपलर अल्ट्रासाउंड डिवाइस या श्रम में स्वस्थ गर्भवती महिलाओं के लिए पिनार्ड स्टेथोस्कोप द्वारा की जाती है।

19.- स्वस्थ गर्भवती महिलाओं के लिए पेरिडुरल एनेस्थेसिया की सिफारिश की जाती है, जो महिला की प्राथमिकताओं के आधार पर प्रसव के दौरान दर्द से राहत का अनुरोध करते हैं।

20.- पैरेंटल एडमिनिस्ट्रेशन ओपिओइड्स, जैसे कि फेनाथिल, डायमोर्फिन और पेथिडीन, स्वस्थ गर्भवती महिलाओं के लिए अनुशंसित विकल्प हैं, जो महिला की प्राथमिकताओं के आधार पर प्रसव के दौरान दर्द से राहत का अनुरोध करते हैं।

21.- प्रगतिशील मांसपेशियों में छूट, श्वास, संगीत, माइंडफुलनेस मेडिटेशन और अन्य तकनीकों सहित विश्राम तकनीकों की सिफारिश स्वस्थ गर्भवती महिलाओं के लिए की जाती है, जो महिला की वरीयताओं के आधार पर प्रसव के दौरान दर्द से राहत का अनुरोध करती हैं। ।

22.- मैनुअल तकनीकों, जैसे मालिश या गर्म संपीड़ित के आवेदन, स्वस्थ गर्भवती महिलाओं के लिए सिफारिश की जाती है जो श्रम के दौरान दर्द से राहत का अनुरोध करती हैं, जो महिला की वरीयताओं पर निर्भर करती है।

23.- श्रम में चालन के उपयोग से बचने और कम करने के लिए दर्द से राहत की सिफारिश नहीं की जाती है।

24.- कम जोखिम वाली महिलाओं के लिए, श्रम के दौरान तरल पदार्थ और भोजन का सेवन करने की सलाह दी जाती है।

1. कम जोखिम वाली महिलाओं में श्रम के दौरान गतिशीलता को प्रोत्साहित करने और एक ईमानदार स्थिति अपनाने की सिफारिश की जाती है।

26.- संक्रमण को रोकने के लिए श्रम के दौरान क्लोरहेक्सिडिन के साथ नियमित योनि सिंचाई की सिफारिश नहीं की जाती है।

27.- श्रम देरी की रोकथाम के लिए श्रम के सक्रिय प्रबंधन के लिए देखभाल के पैकेज को लागू करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

28.- श्रम में देरी को रोकने के लिए एमनियोटॉमी का पृथक उपयोग अनुशंसित नहीं है।

29.- श्रम की देरी की रोकथाम के लिए प्रारंभिक ऑक्सीटोसिन चालन के साथ एमनियोटॉमी के शुरुआती उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है।

30.- पेरिड्यूरल एनाल्जेसिया से गुजर रही महिलाओं में श्रम की देरी की रोकथाम के लिए ऑक्सीटोसिन के उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है।

31.- विलंबित श्रम की रोकथाम के लिए एंटीस्पास्मोडिक्स का उपयोग अनुशंसित नहीं है।

32.- श्रम की अवधि को कम करने के लिए अंतःशिरा तरल पदार्थों के उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है।

तीसरे चरण, श्रम के दूसरे चरण के अनुरूप, जन्म देने के समय स्थिति के मुद्दे को संबोधित करता है, और जिसमें यह इंगित किया जाता है कि-चाहे एपिड्यूरल का उपयोग किया गया था या नहीं- माँ को वह पद चुनने का अधिकार है जो उसके लिए सबसे आरामदायक हो, और इसके अलावा, उसे तब तक धक्का देने के लिए दबाव नहीं डाला जाना चाहिए जब तक कि वह आपको आवश्यक न लगे।। दूसरी ओर, जब तक यह वास्तव में आवश्यक नहीं है, तब तक डब्ल्यूएचओ एपीसिपोमिस करने की सलाह नहीं देता है:

33.- नैदानिक ​​अभ्यास के लिए निष्कासन अवधि की निम्नलिखित परिभाषा और अवधि के उपयोग की सिफारिश की जाती है।

- निष्कासन अवधि गर्भाशय ग्रीवा के कुल फैलाव और बच्चे के जन्म के बीच की अवधि है, जिसके दौरान महिला को निष्कासन की इच्छा होती है, जिसके परिणामस्वरूप निष्कासन गर्भाशय के संकुचन के रूप में होता है।

- महिलाओं को सूचित किया जाना चाहिए कि निष्कासन की अवधि एक महिला से दूसरे में भिन्न होती है। पहले जन्मों में, जन्म आमतौर पर 3 घंटे में पूरा होता है, जबकि बाद के जन्मों में, जन्म आमतौर पर 2 घंटे में पूरा होता है।

34.- एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के बिना महिलाओं के लिए, ईमानदार पदों सहित अपनी पसंद के जन्म देने के लिए स्थिति को अपनाने के लिए प्रोत्साहित करने की सिफारिश की जाती है।

35.- एपिड्यूरल एनेस्थेसिया वाली महिलाओं के लिए, ईमानदार पदों सहित अपनी पसंद का जन्म देने के लिए स्थिति को अपनाने के लिए प्रोत्साहित करने की सिफारिश की जाती है।

36.- महिलाओं को निष्कासन अवधि के दौरान प्रोत्साहित और सहायता दी जानी चाहिए ताकि वे बोली लगाने के लिए अपनी आवश्यकता का पालन करें।

37.- निष्कासन की अवधि में एपिड्यूरल एनेस्थेसिया वाली महिलाओं के मामले में, कुल फैलाव के बाद एक से दो घंटे तक बोली लगाने की क्रिया में देरी करने की सिफारिश की जाती है या जब तक कि महिला को होश में न हो तब तक बोली लगाने की संवेदी आवश्यकता होती है निष्कासन अवधि को लम्बा करने के लिए उपलब्ध संसाधन और पेरिनाटल हाइपोक्सिया का सही मूल्यांकन और नियंत्रण करते हैं।

38.- निष्कासन की अवधि में महिलाओं के मामले में, पेरिनेल आघात को कम करने और सहज जन्म (पेरिनेल मसाज, पेरिनेम की सक्रिय सुरक्षा व्यवहार सहित) की वरीयताओं के आधार पर तकनीकों की सिफारिश की जाती है। महिला और उपलब्ध विकल्प।

39.- जिन महिलाओं में सहज योनि प्रसव होता है, उनमें एपिसियोटमी का विस्तारित या नियमित उपयोग अनुशंसित नहीं है।

40.- निष्कासन अवधि के दौरान प्रसव को सुविधाजनक बनाने के लिए गर्भाशय कोष के दबाव के आवेदन की अनुशंसा नहीं की जाती है।

चौथे ब्लॉक में, जहां हम तीसरे चरण के श्रम के बारे में बात करते हैं, सिफारिशों में से एक गर्भनाल की देर से कटौती है, जिसके लिए कम से कम एक मिनट प्रतीक्षा करने का सुझाव दिया गया है और इसलिए शिशुओं को उनके स्वास्थ्य के लिए अधिक लाभ मिल सकता है:

41.- प्रसव के दौरान प्रसवोत्तर रक्तस्राव (पीपीएच) को रोकने के लिए सभी जन्मों के लिए यूटरोटोनिक्स का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

42.- प्रसवोत्तर रक्तस्राव (PPH) को रोकने के लिए ऑक्सीटोसिन (10 IU, IM / IV) अनुशंसित गर्भाशय की दवा है।

43.- ऐसे वातावरण के लिए जिसमें ऑक्सीटोसिन उपलब्ध नहीं है, अन्य इंजेक्टेबल uterotonics (यदि उपयुक्त हो, एर्गोमेट्रिन / मेथिलरगोमेट्रिन या फिक्स्ड ऑक्सीटोसिन और एर्गोमेट्रिन पॉलीथेरेपी) या मौखिक मिसोप्रोस्टोल (600 माइक्रोग्राम) के उपयोग की सिफारिश की जाती है।

44.- माँ और बच्चे के बेहतर स्वास्थ्य और पोषण परिणामों के लिए गर्भनाल की देर से क्लैंपिंग (जन्म के 1 मिनट से कम नहीं) की सिफारिश की जाती है।

45.- ऐसे वातावरण के लिए जहां विशेष प्रसूति सहायक उपलब्ध हैं, योनि जन्म के लिए नियंत्रित गर्भनाल कर्षण (CBT) की सिफारिश की जाती है यदि स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता और आंशिक रूप से रक्त की कमी में कमी पर विचार करें और प्रसव की अवधि में एक छोटी सी कमी महत्वपूर्ण है।

46.- महिलाओं में प्रसवोत्तर रक्तस्राव (पीपीएच) को रोकने के लिए एक हस्तक्षेप के रूप में निरंतर गर्भाशय की मालिश की सिफारिश नहीं की जाती है, जिसे रोगनिरोधी उपाय के रूप में ऑक्सीटोसिन दिया गया है।

अंत में, पांचवें ब्लॉक में, जो नवजात शिशु और बच्चे के जन्म के बाद महिला की देखभाल से संबंधित है, डब्ल्यूएचओ हाइपोथर्मिया को रोकने और स्तनपान शुरू करने में मदद करने के लिए जन्म के बाद पहले घंटे के दौरान त्वचा से त्वचा के संपर्क का अभ्यास करने की सलाह देता है। अन्य सिफारिशें हैं कि बच्चे को नहलाने से कम से कम 24 घंटे पहले इंतजार किया जाए, साथ ही उसे उसकी माँ से अलग न करके 24 घंटे अस्पताल के कमरे में एक साथ रहना चाहिए:

47.- स्पष्ट एम्नियोटिक द्रव से जन्मे नवजात शिशुओं में, जो जन्म के समय अपने दम पर सांस लेना शुरू करते हैं, मुंह और नाक की आकांक्षा नहीं की जानी चाहिए।

48.- नवजात शिशुओं को त्वचा से त्वचा (सीपीपी) में जटिलताओं के बिना रखा जाना चाहिए जो हाइपोथर्मिया को रोकने और स्तनपान को बढ़ावा देने के लिए जन्म के बाद पहले घंटे के दौरान अपनी माताओं से संपर्क करते हैं।

49.- सभी नवजात शिशुओं, जिनमें कम जन्म के बच्चे (बीपीएन) शामिल हैं, जो स्तनपान कर सकते हैं, उन्हें जन्म के बाद जल्द से जल्द छाती में रखा जाना चाहिए, नैदानिक ​​स्थिरता के कारण जन्म के बाद, और मां और बच्चे दोनों में। तैयार रहो

50.- 1 मिलीग्राम विटामिन K जन्म के बाद सभी नवजात शिशुओं को इंट्रामस्क्युलर रूप से दिया जाना चाहिए (अर्थात, पहले घंटे के बाद जिसमें शिशु को माँ के साथ त्वचा से त्वचा के संपर्क में होना चाहिए और स्तनपान शुरू करना चाहिए )।

51.- जन्म के 24 घंटे बाद तक बाथरूम में देरी होनी चाहिए। यदि यह सांस्कृतिक कारणों से संभव नहीं है, तो बाथरूम में कम से कम छह घंटे की देरी होनी चाहिए। कमरे के तापमान पर नवजात शिशु को उपयुक्त कपड़े पहनने की सलाह दी जाती है। इसका मतलब हैट या कैप के इस्तेमाल के अलावा वयस्कों की तुलना में कपड़ों की एक से दो परतें। मां और बच्चे को अलग नहीं किया जाना चाहिए और 24 घंटे एक ही कमरे में रहना चाहिए।

52.- गर्भाशय की मांसपेशियों की टोन के प्रसवोत्तर उदर मूल्यांकन की सिफारिश सभी महिलाओं को गर्भाशय की जल्दी पहचान के लिए की जाती है।

53.- नियमित योनि प्रसव वाली महिलाओं के लिए नियमित एंटीबायोटिक प्रोफिलैक्सिस की सिफारिश नहीं की जाती है।

54.- एपिसीओटमी वाली महिलाओं के लिए नियमित एंटीबायोटिक प्रोफिलैक्सिस की सिफारिश नहीं की जाती है।

55.- प्यूपेरियम के दौरान, सभी महिलाओं को पहले 24 घंटों के बाद पहले 24 घंटों के दौरान योनि से रक्तस्राव, गर्भाशय के संकुचन, गर्भाशय की ऊंचाई, तापमान और हृदय गति (नाड़ी) की नियमित जांच होनी चाहिए। प्रसव के समय जन्म के तुरंत बाद रक्तचाप लिया जाना चाहिए। यदि दबाव सामान्य है, तो इसे छह घंटे के भीतर फिर से लिया जाना चाहिए। मूत्र को छह घंटे के भीतर प्रलेखित किया जाना चाहिए।

56.- स्वास्थ्य देखभाल केंद्र में जटिलताओं के बिना एक योनि प्रसव के बाद, माताओं और स्वस्थ नवजात शिशुओं को जन्म के बाद कम से कम 24 घंटे के लिए केंद्र में देखभाल प्राप्त करनी चाहिए।

इन नई सिफारिशों के साथ, डब्ल्यूएचओ प्रसव के दौरान महिलाओं के लिए एक सकारात्मक अनुभव की तलाश में है, जहां प्रत्येक माँ को वह ध्यान आकर्षित करता है जिसका वह हकदार है, साथ ही निर्णय लेने में अपने अधिकारों का उपयोग करने में सक्षम होने और जानने में सक्षम है, ताकि प्रत्येक को वह जन्म मिल सके जो वह चाहती है।

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वाया | EFE
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