हम स्पेन में टीका के साथ एक अजीब स्थिति में रहते हैं Bexsero। यह वैक्सीन है जो संक्रमण को रोकता है जो मेनिन्जाइटिस बी का कारण बनता है, और अभी भी एक अनियमित वितरण है जो कुछ परिवारों को अपने बच्चों को टीकाकरण के लिए महीनों तक इंतजार करने का कारण बनता है।
जैसा कि कुछ समय के लिए कहा गया है कि यह जुलाई था जब सब कुछ विनियमित होने जा रहा था, और यह सच है कि यद्यपि आप अभी भी फार्मेसी में नहीं जा सकते हैं और इसे समय पर ले जा सकते हैं, ऐसा लगता है कि अधिक खुराक आ रही है (मैंने इस सप्ताह प्रशासित किया है पिछले हफ्तों की तुलना में अधिक)।
तथ्य यह है कि हमारे पास इस टीके के बारे में नई जानकारी है, विशेष रूप से हाल ही में प्रकाशित एक अध्ययन से जो ऐसा प्रतीत होता है मेनिंगोकोकल बी 'बेक्ससेरो' वैक्सीन अपेक्षा से कम प्रभावी हो सकती है.
एक विश्वविद्यालय में मैनिंजाइटिस के प्रकोप को नियंत्रित करने की कोशिश की जा रही है
जैसा कि हम हेल्थफ़ाइंडर में पढ़ते हैं, हमने जिस अध्ययन के बारे में बात की थी वह इस तथ्य का लाभ उठाते हुए आयोजित किया गया था कि यह हुआ प्रिंसटन यूनिवर्सिटी में मेनिन्जाइटिस बी का प्रकोप2013 में। इस प्रकोप से नौ छात्र प्रभावित हुए और उनमें से एक की मृत्यु हो गई।
इसे नियंत्रित करने और अधिक छात्रों को संक्रमित होने से रोकने के इरादे से, उन्होंने प्रशासन करने का फैसला किया Bexsero वैक्सीन सभी युवाओं के बारे में, 500 के बारे में, पहली बार यह टीका अमेरिका में इस्तेमाल किया गया था
दो आयु-उपयुक्त खुराक के साथ टीकाकरण किए जाने के आठ सप्ताह बाद, प्रिंसटन विश्वविद्यालय, मिनेसोटा विश्वविद्यालय और सार्वजनिक स्वास्थ्य इंग्लैंड के शोधकर्ताओं ने सभी टीकाकरण पर रक्त परीक्षण किया। उन्होंने वो देखा लगभग एक तिहाई छात्रों (34%) ने आवश्यक प्रतिरक्षा हासिल नहीं की थी उन्हें अच्छी तरह से संरक्षित माना जाता है। फिर भी, उनमें से किसी भी टीकाकरण ने मेनिन्जाइटिस संक्रमण विकसित नहीं किया।
संयुक्त राज्य अमेरिका में इसे व्यवस्थित रूप से टीकाकरण करने के लिए संकेत नहीं दिया गया है
इस प्रकोप के लिए वैक्सीन का उपयोग किया गया था क्योंकि यह पता चला था कि यह मेनिंगोकोकस बी के कारण हुआ था। हालांकि, यह कोई बीमारी नहीं है जो अक्सर वहां होती है, और रोग नियंत्रण केंद्र (सीडीसी) के डेटा का कहना है कि 1990 के दशक के बाद से इस जीवाणु की संक्रमण दर में गिरावट आई है, जबकि 2013 में केवल 550 मामले थे।
दूसरी ओर, स्पेन में बहुत कम आबादी के लिए हमारे पास बहुत कम संख्या नहीं है। स्पेनिश एसोसिएशन ऑफ पीडियाट्रिक्स बताते हैं कि टाइप बी मेनिंगोकोकस स्पेन में मैनिंजाइटिस के 10 में से 7 मामलों का कारण है और उसी वर्ष 2013 में 400 और 600 प्रभावितों के बीच पंजीकरण किया गया था (AEP सलाह देता है कि इसे राज्य टीकाकरण कैलेंडर में शामिल किया जाए)।
यही कारण है कि संयुक्त राज्य अमेरिका में यह मेनिंगोकोकस बी के लिए व्यवस्थित रूप से टीकाकरण नहीं किया गया है और संभवतः यह संभवतया प्रतिरक्षण परिणामों के मद्देनजर, उम्मीद से कम समय में नहीं किया गया है। विशेषज्ञ आमतौर पर संकेत देते हैं कि एक सही टीकाकरण जिसमें एक होगा टीकाकरण करने वालों में 10 या 15 प्रतिशत वे छूत का सामना करने के लिए आवश्यक एंटीबॉडी के बिना होंगे, लेकिन इस मामले में यह 34 प्रतिशत तक पहुंच गया।
हालांकि, निकोल बस्टा, अध्ययन के लेखक ने निम्नलिखित कहा:
परिणामों से संकेत मिलता है कि हमें सुरक्षा की सीमा को समझने के लिए गहराई से जाना चाहिए कि यह टीका उन उपभेदों की विविधता के खिलाफ हो सकता है जो मेनिंगोकोकल रोग और विशेष रूप से मेनिंगोकोकल के प्रकोप का कारण बन सकते हैं।
और हालांकि वह मानता है कि कई छात्रों को अच्छी तरह से संरक्षित नहीं किया गया था, परिणाम एक और कट-ऑफ बिंदु के साथ अलग हो सकते हैं। मैं समझाता हूं: अध्ययन उन मापदंडों पर आधारित था जो स्पष्ट नहीं हैं कि क्या वे सही हैं। उन्होंने एक संख्यात्मक कटौती की कि थ्योरी पर्याप्त थी जिसके नीचे छात्र खुद को अच्छी तरह से प्रतिरक्षित नहीं मानते थे, हालाँकि, चूंकि कोई छूत नहीं थी और वैक्सीन को अच्छी तरह से नहीं जानते थे, इसलिए उन्होंने यह नहीं बताया कि "वास्तव में इसका मतलब क्या है?" कोई सुरक्षित है। ”
इसीलिए वे वैक्सीन की सिफारिश करते समय सतर्क रहना चाहते थे या नहीं और टीके की शक्ति क्या है, सुरक्षा की अवधि क्या है, यह दिखाने के लिए नए अध्ययनों की प्रतीक्षा करें। किसी व्यक्ति की सुरक्षा के लिए आवश्यक एंटीबॉडी की संख्या क्या है.
तो, क्या यह एक उपयोगी टीका नहीं है? क्या यह प्रभावी नहीं है?
ऐसा किसी ने नहीं कहा। ऐसा लगता है कि यह अपेक्षा से कम प्रभावी है, जैसा कि इस अध्ययन में देखा गया है। अन्य अध्ययनों में, जैसा कि हम एनल्स ऑफ पीडियाट्रिक्स में पढ़ते हैं, लगता है कि बेहतर डेटा है:
10 नैदानिक परीक्षणों में अनुभव जिसमें इस टीके की प्रतिरक्षा का मूल्यांकन किया गया था, जिसमें लगभग 5,800 लोग शामिल थे, जिनमें से लगभग 4,000 2 से 24 महीने के बच्चे थे, 40-43 महीने और 1,738 आयु वर्ग के 84 बच्चे किशोर थे (वयस्क) 11 से 55 वर्ष के बीच। इन अध्ययनों से पता चला है कि टीका इन सभी आयु समूहों में प्रतिरक्षा और सुरक्षित है, और यह प्रतिरक्षात्मक स्मृति को प्रेरित करता है।
लेकिन वास्तव में, अभी तक कुछ भी स्पष्ट नहीं है, और यह देखा जाना बाकी है, एक बार आबादी का टीकाकरण हो जाने के बाद, रोग को रोकने में वास्तविक प्रभावशीलता क्या है और वह सुरक्षा कब तक रहती है। ये ऐसे डेटा हैं जो एक समय की अवधि के भीतर जाने जाएंगे, क्योंकि यूनाइटेड किंगडम जैसे देशों में वैक्सीन के प्रशासन के बाद निष्कर्ष निकाले जाते हैं, जिन्होंने प्रशासन द्वारा वित्त पोषित किए जाने के बाद इसे अपने वित्त पोषित टीकों के कैलेंडर में पेश किया।
उसी स्रोत में, हम यह भी पढ़ सकते हैं कि दक्षिण कोरिया में सियोल इंटरनेशनल वैक्सीन इंस्टीट्यूट के डॉ। जेरोम किम बताते हैं कि "सभी किशोरों के टीकाकरण से 15 से 29 मामले और 5 से 9 मौतें होंगी। संयुक्त राज्य में वार्षिक। " फिर जो प्रश्न शेष है, वह है: और कितने नहीं बचेंगे?
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शिशुओं और में | मेनिन्जाइटिस बी (बेक्ससेरो) वैक्सीन 1 अक्टूबर को फार्मेसियों में खरीदा जा सकता है। एईपी पूछता है कि मेनिन्जाइटिस बी वैक्सीन को वैक्सीन शेड्यूल में शामिल किया जाना है, मेनिन्जाइटिस बी वैक्सीन स्पेन में आता है लेकिन सभी के लिए नहीं। बच्चे
