ट्रिपल स्क्रीनिंग, भी कहा जाता है ट्रिपल टेस्ट यह एक स्क्रीनिंग या ट्रैकिंग परीक्षण है (अंग्रेजी में, जाँच) जो भ्रूण के संभावित आनुवंशिक परिवर्तनों का पता लगाने के लिए गर्भवती महिला को किया जाता है।
यह एक गैर-इनवेसिव परीक्षण है, क्योंकि यह गर्भाशय में प्रवेश नहीं करता है, जो मां से रक्त के नमूने से बनता है। यह एक नियमित हस्तक्षेप है जिसमें मां या भ्रूण को जोखिम के बिना एक सरल रक्त ड्रा होता है।
यह एक निर्णायक परीक्षण नहीं है, अर्थात यह निदान नहीं है, बल्कि है एक जोखिम सूचकांक को मापें कि भ्रूण में कुछ क्रोमोसोमल असामान्यताएं होती हैं जैसे कि ट्राइसॉमी 21 (डाउन सिंड्रोम), ट्राइसॉमी 18 (एडवर्ड्स सिंड्रोम) और न्यूरल ट्यूब दोष।
गर्भावस्था की पहली तिमाही में ट्रिपल स्क्रीनिंग
इसमें क्रोमोसोमोपैथी के जोखिम का आकलन होता है जो संयोजन द्वारा प्राप्त किया जाता है तीन जैव रासायनिक मार्कर मां के रक्त में मौजूद (इसलिए इसका ट्रिपल स्क्रीनिंग नाम): PAPP-A (अल्फा-भ्रूणप्रोटीन, भ्रूण द्वारा उत्पादित प्रोटीन), मुफ्त बीटा-एचसीजी (मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन, गर्भावस्था हार्मोन, नाल द्वारा निर्मित) ), और मुफ्त एस्ट्रिऑल (भ्रूण और नाल द्वारा उत्पादित एस्ट्रोजन)।
कुछ प्रयोगशालाओं में एक चौथे पैरामीटर, अवरोधक ए को भी मापा जाता है, जिसे चौगुनी पहचान परीक्षण कहा जाता है, लेकिन यह बहुत व्यापक नहीं है।
ये जैव रासायनिक मूल्य अल्ट्रासाउंड द्वारा निर्धारित भ्रूण के न्यूकल पारभासी (न्युचुरल फोल्ड) की माप से डेटा के साथ अंतर करते हैं और जनसांख्यिकीय डेटा (मां की उम्र, दौड़, वजन, अगर वह एक धूम्रपान न करने वाली है, या मधुमेह है के अनुसार भारित होते हैं) ) एक नियंत्रण एल्गोरिथ्म फेंक रहा है जो संभावना को मापता है कि भ्रूण में एक विसंगति है।
जब जोखिम है 270 में 1 से अधिक (1/270 या 1: 270 पढ़ता है), वह यह है कि जब मूल्य 270 से कम है, या जो कट के नीचे है वही है, यह अधिक सटीक परीक्षण करने की सिफारिश की जाती है जैसे कि एम्नियोसेंटेसिस या कोरियल बायोप्सी को बाहर निकालने या पुष्टि करने के लिए जोखिम अगली पोस्ट में हम ट्रिपल स्क्रीनिंग के मूल्यों के बारे में विस्तार से बात करेंगे।
35 से कम उम्र की महिलाओं में, यह 75 से 85 प्रतिशत न्यूरल ट्यूब असामान्यताएं और 60 प्रतिशत डाउन सिंड्रोम के मामलों का पता लगाता है। 35 से अधिक महिलाओं में, यह 75 प्रतिशत न्यूरल ट्यूब असामान्यताओं और डाउन सिंड्रोम के मामलों का पता लगाता है।
गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं का पता लगाने के लिए इस्तेमाल किए जाने के अलावा, ट्रिपल स्क्रीनिंग एक ऐसे कई गर्भधारण और गर्भधारण की पहचान करने का काम करती है जो पहले की तुलना में कम या ज्यादा उन्नत हैं।
जिनकी ट्रिपल स्क्रीनिंग के लिए परीक्षण किया जाता है
स्क्रीनिंग की प्राथमिकता वस्तु क्रोमोसोमोपैथी से प्रभावित भ्रूण के वाहक होने का कम जोखिम वाली महिलाएं हैं, हालांकि, यह उन लोगों को बाहर नहीं करता है जिनके उच्च जोखिम वाले कारक हैं:
- 35 वर्ष से अधिक हो
- क्रोमोसोमल असामान्यता के साथ पिछले गर्भावस्था का इतिहास रहा है
- परिवार में डाउन सिंड्रोम का इतिहास रहा
- माता-पिता में से एक गुणसूत्र असामान्यता को सहन करता है
- बार-बार गर्भपात होने के बाद, मृत बच्चे पैदा हुए या जन्मजात विकृतियों के साथ स्थापित कारणों के बिना
- आयनीकृत विकिरण के उच्च स्तर के संपर्क में आने के बाद
जब ट्रिपल स्क्रीनिंग की जाती है
पहली तिमाही की ट्रिपल स्क्रीनिंग की जाती है सप्ताह के 10 से 13 के बीचसप्ताह 11 और 12 के बीच, जब यह 86 से 90 प्रतिशत और झूठी सकारात्मक के 5 प्रतिशत के नैदानिक संवेदनशीलता के साथ, एक अधिक विश्वसनीय परिणाम देता है।
कभी-कभी, परीक्षण दूसरे तिमाही की शुरुआत में किया जाता है, सप्ताह 15 और 18 के बीच (आदर्श रूप से 15 और 16 के बीच) और सप्ताह 20 तक किया जा सकता है, लेकिन संवेदनशीलता कम है, गोल 78 प्रतिशत के साथ 14 प्रतिशत गलत सकारात्मक। गर्भावस्था के इस चरण में, एमनियोसेंटेसिस के अभ्यास का समय भी माना जाना चाहिए, यदि लागू हो, और गर्भावस्था के स्वैच्छिक समापन के लिए कानूनी सीमा, यदि यह निर्णय माना जाता है।
इस पहली पोस्ट में हम आपको इसके बारे में पूरी जानकारी देना चाहते थे यह क्या है, यह क्या पता लगाता है और किससे ट्रिपल स्क्रीनिंग टेस्ट किया जाता है या ट्रिपल टेस्ट। भविष्य की पोस्टों में हम ट्रिपल स्क्रीनिंग मूल्यों की व्याख्या करने के तरीके के बारे में अधिक विस्तार से बात करेंगे और क्या होगा जब परिणाम किसी भी गुणसूत्र असामान्यता से पीड़ित बच्चे के उच्च जोखिम को इंगित करता है।
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