दो दिनों के बाद जिसमें हमने पहली बार गाय के दूध के डेरिवेटिव के बारे में बात की, जिसे कुछ बच्चे आमतौर पर आजमाते हैं, कृत्रिम दूधइसकी कमियों पर ध्यान केंद्रित करते हुए, हम आज कृत्रिम दूध के बारे में कई बिंदुओं से बात करेंगे जो किसी भी संदेह को स्पष्ट करने की कोशिश करेंगे जो उन माताओं के लिए उत्पन्न हो सकते हैं, जो किसी भी कारण से, इस प्रकार के दूध के साथ अपने बच्चों को खिला रहे हैं।
कृत्रिम दूध के प्रकार
अनुकूलित फ़ार्मुलों को वर्गीकृत किया जाता है, उन विशेष को हटा दिया जाता है जिनका उद्देश्य बच्चे में किसी समस्या का इलाज करना है, जैसे कि गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स या कब्ज, में सूत्र और निरंतरता सूत्र शुरू करें.
यह वर्गीकरण यूरोप में किया जाता है, जहां यूरोपीय संघ के बाल रोग गैस्ट्रोएंटरोलॉजी और पोषण (ESPGAN) की पोषण समिति और यूरोपीय संघ की वैज्ञानिक समिति (CCA) द्वारा इन फ़ार्मुलों की संरचना को विनियमित किया जाता है।
संयुक्त राज्य अमेरिका और अन्य देशों में, इस तरह के वर्गीकरण को अंजाम नहीं दिया जा सकता है, क्योंकि अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स (AAP) जीवन के पूरे पहले वर्ष के लिए एक ही प्रकार के फॉर्मूले की सिफारिश करता है, जिसकी रचना शुरू में हमारे यहाँ बहुत समान है। यूरोप।
प्रारंभिक सूत्र
प्रारंभिक सूत्र या टाइप "1" दूध का उद्देश्य नवजात शिशुओं की पोषण संबंधी जरूरतों को छह महीने तक कवर करना है, जिस समय इसे अन्य खाद्य पदार्थों के साथ पूरक होना चाहिए।
निरंतरता का सूत्र
दूध के प्रकार "2" को जारी रखने के फार्मूले का उपयोग छह महीने की उम्र से किया जाता है, प्रारंभिक सूत्र की तुलना में सस्ता है। यह स्टार्टर की तुलना में अधिक प्रोटीन वाला दूध है, इसलिए, का एक दूध कम शिशुओं के लिए अनुकूलित (कम संसाधित)। यह इस कारण से है कि छह महीने से कम उम्र के बच्चों को इसे नहीं लेना चाहिए।
उस समय से, शिशुओं में प्रोटीन के प्रति अधिक सहिष्णुता है और यही कारण है कि वे इन दूध को पीना शुरू कर सकते हैं, हालांकि, जो सबसे निकट स्तन के दूध जैसा दिखता है, वह अभी भी अधिक अनुशंसित है (छह महीने की आयु वाले शिशुओं को लेना जारी रख सकते हैं) बिना किसी समस्या के स्तन का दूध) और इसमें कम प्रोटीन होता है, जो प्रारंभिक सूत्र है (अधिक प्रसंस्कृत लागत अधिक महंगा होना)।
कृत्रिम दूध की संरचना
स्टार्टर सूत्र और निरंतरता दोनों सूत्र 60-75 किलो कैलोरी / 100 मिलीलीटर प्रदान करते हैं, जो स्तन के दूध का औसत योगदान है। बहुत से लोग मानते हैं कि निरंतरता सूत्र अधिक कैलोरी प्रदान करते हैं क्योंकि बच्चे बड़े हो गए हैं और अधिक ऊर्जा की आवश्यकता है। सच्चाई यह है कि यह ऐसा नहीं है, क्योंकि उन्हें स्तन के दूध द्वारा प्रदान की गई ऊर्जा प्रदान करना जारी रखना चाहिए।
प्रोटीन की मात्रा के लिए, यह आमतौर पर 1.2 और 1.9 ग्राम प्रति 100 मिलीलीटर के बीच होता है। स्तन के दूध में प्रति 100 मिलीलीटर में लगभग 1 ग्राम प्रोटीन होता है, जिसे बच्चे की आवश्यकता होती है। स्टार्टर फ़ार्मुलों में न्यूनतम 1.2 ग्राम होता है क्योंकि कम जैविक मूल्य वाले प्रोटीन होने के कारण, इस कमी को कम करने के लिए अधिक मात्रा की आवश्यकता होती है।
निरंतर सूत्र, कम संसाधित और स्टार्टर की तुलना में अनुकूलित होने के कारण, प्रोटीन की एक बड़ी मात्रा होती है, प्रति 100 मिलीलीटर में 2 ग्राम तक पहुंचती है (ऐसे निर्माता हैं जो आंकड़ा को 1.7 ग्राम / 100 मिलीलीटर और अन्य के पास रखते हैं। वह 2 ग्राम / 100 मिली) से अधिक है। सौभाग्य से, ESPGAN और अन्य संगठनों ने निर्माताओं के लिए निरंतर सूत्रों में प्रोटीन की इस मात्रा को कम करने के लिए लंबे समय से दबाव डाला है क्योंकि यह देखा गया है कि शिशुओं और बच्चों को उनकी तुलना में अधिक प्रोटीन लेना चाहिए, सॉल्वैंट्स और हाइड्रोजन के वृक्क अधिभार का कारण बनता है, वजन का एक अतिरिक्त, आदि।
के संबंध में कार्बोहाइड्रेटअनुकूलित सूत्र में 5.4-8.2 ग्राम / 100 मिलीलीटर के बारे में होना चाहिए। मुख्य कार्बोहाइड्रेट लैक्टोज है, जैसा कि स्तन के दूध में होता है, हालांकि एक महिला से आता है (यह स्तन में बनता है) और दूसरा गाय से आता है, जो शिशुओं द्वारा दूसरा सबसे खराब सहन किया जा रहा है (जिन्हें फार्मूले लेने से समाप्त होना है लैक्टोज मुक्त अगर बर्दाश्त नहीं किया जाता है)।
अगर हम बात करें वसाहमें यह स्पष्ट करना चाहिए कि बच्चों को बढ़ने और जीने के लिए बड़ी मात्रा में वसा की आवश्यकता होती है। अनुकूलित फ़ार्मुलों में लगभग 2.9-4.1 ग्राम / 100 मिली होना चाहिए। इसका मतलब यह है कि वसा को ऊर्जा योगदान का 45-55% हिस्सा होना चाहिए।
गाय के दूध की वसा का अवशोषण स्तन के दूध (60% बनाम 90%) की तुलना में कम है। ESPGAN का सुझाव है कि अवशोषण कम से कम 85% हो और इसके लिए यह सिफारिश की जाती है कि फैटी एसिड खराब संतृप्त हो (जितना अधिक संतृप्ति उतना ही अधिक अवशोषण)। वसा (सब्जी या जानवर) की उत्पत्ति महत्वहीन लगती है, क्योंकि दोनों ट्राइग्लिसराइड्स, फैटी एसिड और वसा में घुलनशील विटामिन की अपनी संरचना के मामले में विषम हैं।
ट्रांस वसा पर, यह अनुशंसा की जाती है कि इसकी एकाग्रता यथासंभव कम हो (वसा के सेवन का 6% से कम), इसलिए सूत्रों के निर्माण में हाइड्रोजनीकृत वसा को हतोत्साहित किया जाता है (मैंने व्यक्तिगत रूप से कुछ कृत्रिम दूध की संरचना में हाइड्रोजनीकृत वसा देखा है)।
सीईसी ट्रांस फैटी एसिड को 4% तक सीमित करता है और स्थापित करता है कि संभव एथेरोजेनिक प्रभाव (धमनियों में जमा होने वाले एथेरोमा सजीले टुकड़े बनाते हैं) के कारण पामिटिक और लॉरिक एसिड का योग 15% से कम है।
अगर हम बात करते हैं खनिज और तत्वों का पता लगाने यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बच्चों में सोडियम की आवश्यकता वयस्कों की तुलना में अधिक है, लेकिन उनके लिए इसे उगाना मुश्किल है। इस कारण से सोडियम, क्लोरीन और पोटेशियम की सांद्रता गाय के दूध में विद्यमान मानव दूध की तुलना में बहुत कम होनी चाहिए। तीनों का योग 50 mEq / l से अधिक नहीं हो सकता।
कैल्शियम का अवशोषण उच्च वसा और फास्फोरस के सेवन से प्रभावित होता है। इसके अलावा, रूपांतरित सूत्रों में कैल्शियम मानव दूध की तुलना में बदतर अवशोषित होता है, इसलिए सामग्री 60 मिलीग्राम / 100 किलो कैलोरी से कम नहीं होनी चाहिए।
मानव दूध और गाय के दूध दोनों में बहुत कम लोहा होता है, हालांकि स्तन का दूध अत्यधिक जैव उपलब्धता है (गाय के दूध का 70% बनाम 30%) और इसलिए इसे बहुत बेहतर अवशोषित किया जाता है।
फॉर्मूला दूध में न्यूनतम 1 मिलीग्राम आयरन प्रति 100 किलो कैलोरी होना चाहिए, हालांकि AAP 1.8 मिलीग्राम / 100 किलो कैलोरी की सिफारिश करता है।
क्यों निरंतरता के सूत्र मौजूद हैं
यदि आप देखें, तो दूध की संरचना के बारे में बात करते समय दिशा-निर्देश प्रारंभिक सूत्र और निरंतरता दोनों के लिए समान होते हैं, केवल कुछ अंतरों के साथ प्रोटीन और कुछ अन्य तत्वों की मात्रा को छोड़कर (प्रारंभिक सूत्र के बीच होना चाहिए कैल्शियम के 40 और 70 मिलीग्राम / 100 मिलीलीटर और निरंतरता के उदाहरण> 60, उदाहरण के लिए)।
अगर हम इस बात को ध्यान में रखते हैं कि निर्माताओं के लिए निरंतरता के सूत्रों की प्रोटीन एकाग्रता को कम करने का दबाव है, तो स्टार्टर फॉर्मूले में बेहतर एकाग्रता का अनुमान लगाने के लिए, यह तर्कसंगत नहीं लगता है कि छह महीने में आप दूसरे के लिए दूध बदलते हैं जो पहले वाले से मिलता जुलता है।
वास्तविकता यह है कि निरंतर दूध केवल एक वाणिज्यिक और आर्थिक आवश्यकता के जवाब में मौजूद है। एक ओर, उन माता-पिता की जेब को राहत देने के लिए जो अपने बच्चों को फार्मूला दूध पिलाते हैं, क्योंकि निरंतरता शुरू से ही सस्ती है और दूसरी तरफ, क्योंकि स्पेन में विनियमित होने वाली रॉयल डिक्री 867/2008 स्तन के दूध के विकल्प का विपणन स्टार्टर फ़ार्मुलों के विज्ञापन पर प्रतिबंध लगाता है, लेकिन निरंतर फ़ार्मुलों के नहीं।
यदि निरंतरता के सूत्र मौजूद नहीं थे, तो ब्रांड किसी भी तरह से अपने दूध का विज्ञापन नहीं कर सकते थे। इस प्रकार, छह महीने से इन दूधियों की उपस्थिति के साथ (कुछ ब्रांड अधिक साहसी और बच्चों के स्वास्थ्य के लिए कम प्रतिबद्ध हैं, उन्हें चार महीने बाद भी सलाह देते हैं) निर्माता अपने प्रकार के दूध के जितना चाहें उतना प्रचार कर सकते हैं। 2 अप्रत्यक्ष रूप से टाइप 1 को विज्ञापित करता है, जो प्रारंभ के लिए "1" और "2" की संख्या के एकमात्र अंतर के साथ बिल्कुल उसी नावों में पैक किया जाता है।
जारी रहेगा
कुछ दिनों में हम कृत्रिम दूध के बारे में बात करना जारी रखेंगे, जो विभिन्न उद्देश्यों के साथ किए गए विभिन्न संशोधनों (एंटी-कब्ज मिल्क, एंटी-कोलिक, आदि) के साथ अन्य चीजों पर टिप्पणी करते हैं।
