2017 में, यूरोप में खसरे के मामले चौपट हो गए, जिससे कुल 21,315 लोग प्रभावित हुए, जिनमें से 35 की इस बीमारी से मौत हो गई। सुधरने की बात तो दूर, इस साल हम जो कर रहे हैं, खासकर प्रभावित कर रहे हैं, उसमें ये आंकड़े काफी खराब हो रहे हैं फ्रांस, इटली, यूनाइटेड किंगडम, ग्रीस और रोमानिया.
आधिकारिक वैक्सीन शेड्यूल में, ट्रिपल वायरल (जो खसरा, रूबेला और मम्प्स से बचाता है) 12 महीने की उम्र में बच्चों को दिया जाता है, लेकिन यूरोप में शानदार खसरा महामारी को देखते हुए, वैक्सीन सलाहकार समिति AEP ने सिफारिश की है कि सभी छह महीने और एक वर्ष के बीच के बच्चे जो विस्तारित प्रवास के साथ प्रभावित देशों की यात्रा करने जा रहे हैं, वैक्सीन की अतिरिक्त खुराक प्राप्त करने के लिए अपने बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाएँ।.
खसरे के प्रकोप से प्रभावित देशों की यात्रा करते समय ट्रिपल वायरल की एक अतिरिक्त खुराक
खसरा का टीका रूबेला और कण्ठमाला के साथ ट्रिपल वायरल का हिस्सा है। AEP टीकाकरण कैलेंडर के अनुसार, पहली खुराक 12 से 15 महीने के बीच दिलाई जाती है और दो और चार साल के बीच स्मृति की एक दूसरी खुराक।
लेकिन "शानदार" महामारी के कारण जो कुछ यूरोपीय संघ के देश पीड़ित हैं, स्पेनिश एसोसिएशन ऑफ पीडियाट्रिक्स की वैक्सीन सलाहकार समिति के सचिव (CAV-CAP), फ्रांसिस्को जोस अल्वारेज़ ने सिफारिश की है कि 6 महीने से एक वर्ष के बीच के सभी बच्चे जो प्रभावित देशों की यात्रा करने वाले हैं वैक्सीन की एक अतिरिक्त खुराक प्राप्त करने के लिए अपने बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाएं।
हालांकि, और AEP द्वारा निर्दिष्ट के रूप में, यह जोर देना महत्वपूर्ण है कि यह टीका केवल प्रभावित देशों में लंबे समय तक रहने की स्थिति में आवश्यक होगा, और इसके अलावा, यह एक "अतिरिक्त खुराक" होगी, पहली खुराक को आगे बढ़ाने के लिए नहीं।“ठीक है यूरोप में हमारे पास एक भयानक खसरा महामारी है, जो आमतौर पर कई स्पेनिश परिवारों द्वारा चुने गए देशों को प्रभावित करता है, इसलिए यदि एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के साथ उन स्थानों की यात्रा करना कड़ाई से आवश्यक हो, तो छह महीने तक टीका नहीं दिया जा सकता है-इसका टीकाकरण करने की सिफारिश की जाती है। ट्रिपल वायरल के अनुसार - ईएफई के बयानों में वैक्सीन सलाहकार समिति के सचिव ने कहा।
"6 से 11 महीने की उम्र के शिशुओं (जो टीका नहीं लगाया गया है, के मामले में, क्योंकि सभी स्पेनिश कैलेंडर में इसे 12 महीने की उम्र में एक बार टीका लगाया जाता है) जोखिम वाले देशों में विस्तारित ठहराव, ट्रिपल वायरल वैक्सीन (खसरा, रूबेला और मम्प्स) की एक अतिरिक्त खुराक प्राप्त करने की आवश्यकता का मूल्यांकन पहले से किया जाना चाहिए, अधिमानतः यात्रा से कम से कम 4 सप्ताह पहले "
"किसी भी मामले में, 12 महीने की उम्र तक उन्हें एक नई खुराक प्राप्त करनी चाहिएसामान्य कैलेंडर, क्योंकि वर्ष पूरा होने से पहले प्रशासित एक को कैलेंडर उद्देश्यों के लिए नहीं गिना जाना चाहिए। छोटी यात्राओं के मामले में - मानक पर्यटन यात्रा - जोखिम बहुत कम है और किसी विशेष उपाय की आवश्यकता नहीं होगी "- हम उनकी सिफारिशों में पढ़ सकते हैं।
चाहे जैसे हो छह महीने से एक वर्ष के बच्चों को ट्रिपल वायरल के टीकाकरण करना सुरक्षित हैस्पैनिश एसोसिएशन ऑफ़ पीडियाट्रिक्स की वैक्सीन समिति अपनी वेबसाइट पर इसे बताती है:
"टीके जिसमें खसरा घटक शामिल है (ट्रिपल वायरल, जिसकी व्यावसायिक तैयारी प्रायोरिक्स और एम-एम-आरवीएक्सप्रो हैं) 9 महीने की उम्र से प्रशासन के लिए अधिकृत हैं, लेकिन असाधारण मामलों में, जैसे कि यहां चर्चा की गई है, का उपयोग 6 महीने की उम्र के बाद किया जा सकता है, जैसा कि डब्ल्यूएचओ या यूएस सीडीसी जैसे संगठनों द्वारा अनुशंसित है "
"सभी खसरा मुक्त"
लेकिन एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए अनुशंसित इस अतिरिक्त खुराक की परवाह किए बिना, AEP यात्रा से कम से कम 1-2 महीने पहले बच्चे के टीकाकरण की स्थिति की जाँच करने की सिफारिश करता है, यह सुनिश्चित करने में सक्षम होना चाहिए कि आवश्यक टीकाकरण समय पर प्राप्त किया जा सकता है, अंतरराष्ट्रीय टीकाकरण केंद्रों में आवश्यक होने पर परामर्श।
इसकी वेबसाइट पर हम पढ़ सकते हैं कि यह सिफारिश किशोरों और युवा वयस्कों के लिए भी विस्तारित है: "किशोर और युवा वयस्क: यदि आप यात्रा कर रहे हैं, तो खसरे के खिलाफ अच्छी तरह से टीका लगाया जाना चाहिए। और आपके बच्चे भी। सभी खसरे से मुक्त हैं।"
एईपी के अध्यक्ष डॉ। मो said जोस मेलोडो ने कहा, "एक वैश्विक वातावरण में, जिसमें लोग और वायरस और बैक्टीरिया दोनों ही सीमाओं को नहीं समझते हैं, टीके यात्रा बीमा बन जाते हैं।"
इसी तरह, यूरोपियन सेंटर फॉर डिजीज प्रिवेंशन एंड कंट्रोल (ECDC), साथ ही साथ अन्य देशों जैसे मेक्सिको, अर्जेंटीना और संयुक्त राज्य अमेरिका के स्वास्थ्य अधिकारी भी। यूरोप में खसरे के खतरों से आगाह किया है, और यात्रा करते समय अपने नागरिकों से अधिक से अधिक जागरूकता के लिए कहा है, - खासकर अगर यह सबसे अधिक प्रभावित देशों के लिए किया जाता है -, पहले यह सुनिश्चित करना कि वे और उनके नाबालिग बच्चों को ठीक से टीका लगाया गया है।
और इसके लिए टीकों के संदर्भ में सुरक्षित यात्रा करना आवश्यक है आगे फैलने से फैलने से रोकेंखैर, हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि खसरा एक अत्यधिक संक्रामक बीमारी है: एक संक्रमित व्यक्ति नाक और मुंह के स्राव के माध्यम से अपने आसपास के 100 लोगों तक फैल सकता है।
खसरे के लक्षण वायरस के संपर्क में आने के 10 या 12 दिन बाद शुरू होते हैं, और पूरे शरीर में तेज बुखार, खांसी, नेत्रश्लेष्मलाशोथ और लाल फुंसियों के साथ प्रकट होते हैं जो आमतौर पर एक्सपोज़र के 14 दिनों के भीतर दिखाई देते हैं और लगभग एक सप्ताह तक रहते हैं।
में कुछ मामलों में जटिलताएं हो सकती हैं जिससे ओटिटिस, निमोनिया या एन्सेफलाइटिस हो सकता है। ये जटिलताएं कुछ लोगों को गंभीर रूप से प्रभावित कर सकती हैं या यहां तक कि मौत का कारण बन सकती हैं, जो सबसे कमजोर समूह के बच्चे हैं, जिनका अभी तक टीकाकरण नहीं हुआ है, वयस्क, गर्भवती महिलाएं और प्रतिरक्षाविहीन लोग।
प्रकोप से प्रभावित देश कौन से हैं?
2017 में होने वाली मौतों का संतुलन खसरा महामारी यूरोप में दर्ज की गई डब्ल्यूएचओ के शब्दों के अनुसार, इसमें 35 लोगों को "अस्वीकार्य त्रासदी" दी गई थी, यह देखते हुए कि इसे टीकाकरण से बचा जा सकता है।
जैसा कि हमने शुरुआत में कहा था, सुधार से बहुत दूर, ये आंकड़े 2018 में खराब होते दिख रहे हैं, क्योंकि इस वर्ष के पहले चार महीनों में ही इस कारण से 25 मौतें दर्ज की जा चुकी थीं।
यूरोप के कुछ देशों में खसरे के मामलों की चिंताजनक स्थिति है जो वे पीड़ित हैं। वे सबसे ऊपर हैं:
फ्रांस, जनवरी से मई 2018 तक 2,380 मामले दर्ज किए गए
ग्रीस, उसी समय की अवधि में प्रभावित 2,075 के साथ
इटलीके साथ, 1,715 समय की इसी अवधि में प्रभावित हुआ
यूनाइटेड किंगडम, समय की इसी अवधि में 630 से प्रभावित
रोमानिया, 504 समय की इसी अवधि में प्रभावित हुआ
ईसीडीसी के माध्यम से कोई शक नहीं इस प्रकोप के पीछे एंटी-टीके प्रमुख कारण हैं, लेकिन यह केवल एक ही नहीं है। कुछ देशों में टीकाकरण अभियानों में हाल के वर्षों में आई कटौती और अधूरे टीकाकरण भी कुछ ऐसे कारण हैं, जिनकी वजह से यूरोप में सबसे अधिक खसरा का प्रकोप हुआ है।
हमारे देश में, टीकाकरण कवरेज विशेष रूप से उच्च है, और इसने डब्ल्यूएचओ को पिछले साल स्पेन को खसरा मुक्त देश की मान्यता प्रदान करने का नेतृत्व किया, हालांकि कभी-कभी कुछ छिटपुट प्रकोप होते हैं, जिनमें से हमने पहले ही आपसे बात कर चुके हैं।
"स्पेन में, स्वायत्त समुदायों के कैलेंडर में शामिल सभी टीकों में तीन साल तक की उम्र तक टीकाकरण कवरेज 95% से अधिक है, आंकड़े जो कि अन्य यूरोपीय देशों के विपरीत, हम बहुत अच्छे के रूप में अर्हता प्राप्त कर सकते हैं। फ्रांस, इटली या जर्मनी की तरह, जहां सार्वजनिक स्वास्थ्य की गारंटी देने के दायित्व जैसे उपायों का सहारा लेना आवश्यक है "- एईपी के सलाहकार समिति (टीएवी) पर सलाहकार समिति के समन्वयक डॉ डेविड मोरेनो ने कहा।
इसलिए यह जरूरी है माता-पिता के बीच अपने बच्चों को टीकाकरण के महत्व के बारे में जानकारी देना और जागरूक करना जारी रखें जब उचित हो, साथ ही सभी खुराक देकर उन्हें पूर्ण टीकाकरण सुनिश्चित करना।
यात्रा करते समय अन्य टीकों को ध्यान में रखा जाना चाहिए
लेकिन खसरा का टीका एकमात्र ऐसा नहीं है जो माता-पिता 3 साल से कम उम्र के बच्चों के साथ विदेश यात्रा करना चाहते हैं।
" किसी भी यात्रा को शुरू करते समय सलाह और सुरक्षा आवश्यक है। हमारे देश में गैर-प्रचलित रोगों वाले स्थानों की यात्रा करने पर सुरक्षा प्राप्त करने की आवश्यकता के बारे में बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना महत्वपूर्ण है "- AEP टीकाकरण दिनों के सह-निदेशक और वैक्सीन सलाहकार समिति के सदस्य डॉ। मारिया गार्स की सिफारिश करता है।
इस प्रकार, यूरोप या अमेरिका के बाहर जाने वाले देशों के मामले में, AEP वैक्सीन सलाहकार समिति बाल रोग विशेषज्ञ और यात्रा से एक और दो महीने पहले एक अंतर्राष्ट्रीय टीकाकरण केंद्र में जाने की सलाह देती है, ताकि टीके के बारे में जानकारी प्राप्त की जा सके। नाबालिगों को प्रशासित किया जाना चाहिए।तो, हेपेटाइटिस ए का टीका -जो स्पेनिश टीकाकरण कैलेंडर में शामिल नहीं है- उन सभी देशों की यात्रा करने के लिए आवश्यक है जो पश्चिमी यूरोप, जापान, कोरिया, ऑस्ट्रेलिया और अमेरिका के क्षेत्र में नहीं हैं, और उन्हें एक वर्ष से रखा जा सकता है। यदि दूषित भोजन या पानी का सेवन किया जाता है, तो कुछ क्षेत्रों में हेपेटाइटिस ए प्राप्त करने का जोखिम "बहुत अधिक" है।
उन्हीं देशों की यात्रा करना भी उचित है टाइफाइड बुखार का टीका इस मामले में, दो वर्ष की आयु तक प्रशासित नहीं किया जा सकता है।
वैक्सीन सलाहकार समिति यह भी याद दिलाती है कि मलेरिया - या मलेरिया - कई क्षेत्रों में आम है और इसे रोकने के लिए, आपको दवाओं की एक श्रृंखला लेनी होगी, जो कुछ मामलों में दो साल के बाद भी प्रशासित हो सकती है।
इसी तरह, समिति के महासचिव ने भी महामारी का उल्लेख किया है पीला बुखार ब्राजील और कुछ अफ्रीकी देश पीड़ित हैं, और जो 9 महीने की उम्र के टीके से भी बचा जा सकता है।
एशिया, विशेषकर जापान और दक्षिण पूर्व एशिया के मामले में, एक बीमारी है जापानी इंसेफेलाइटिस, जिसका एक टीका भी है।
हालांकि, AEP के वैक्सीन सलाहकार समिति के सचिव ने चेतावनी दी है 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को दक्षिण अमेरिका, एशिया और अफ्रीका के उष्णकटिबंधीय देशों की यात्रा नहीं करनी चाहिए चूंकि इन स्थानों में कई संचारी रोग हैं, जिनके प्रसार को रोकने के लिए कोई टीका नहीं है।
वाया AEP वैक्सीन सलाहकार समिति
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