गर्भवती महिलाओं में जीका वायरस: स्पेन (और यूरोप) में पाया गया पहला मामला

कुछ दिनों पहले, डब्ल्यूएचओ ने जीका वायरस के कारण वैश्विक स्वास्थ्य आपातकाल की घोषणा की, क्योंकि इस बीमारी ने हाल के महीनों में खतरनाक वृद्धि का अनुभव किया है और हजारों नवजात शिशुओं को प्रभावित कर सकता है। ज़िका पहले से ही स्पेन में आ चुकी थी और हम सोच रहे थे कि क्या गर्भवती महिलाओं को खतरा है और हमें जवाब पाने के लिए लंबा इंतजार करने की ज़रूरत नहीं है: जीका वायरस का पहला मामला स्पेन में और यूरोप में गर्भवती महिलाओं में पाया गया है.

यह एक 41 वर्षीय महिला है, लगभग 13 या 14 सप्ताह की गर्भवती है, जिसे कैटेलोनिया में जीका वायरस का पता चला है। गर्भवती महिला ने हाल ही में कोलम्बिया की यात्रा की थी, और हालांकि उसे यह स्वीकार नहीं है कि उसे देखभाल नियंत्रण प्राप्त है और निश्चित रूप से, सामान्य से अधिक नियंत्रण से गुजरना होगा। जीका से प्रभावित सभी गर्भवती महिलाओं में माइक्रोसेफली वाले बच्चे नहीं होते हैं, लेकिन जोखिम मौजूद है और इसलिए भ्रूण के विकास को नियंत्रित किया जाना चाहिए।

आंकड़े जानना मुश्किल है, विशेष रूप से ब्राजील में, सबसे अधिक प्रभावित देश, जहां कुछ महीने पहले उन्होंने महसूस किया कि एक अपवाद क्या होना चाहिए, माइक्रोसेफली वाले बच्चों का जन्म, सामान्य से अधिक दिखना शुरू हुआ। कुछ महीनों में, इस जन्मजात दोष के मामलों में लगभग 400% की वृद्धि हुई, जो पूरे देश में 3,500 शिशुओं को पार कर गया।

लेकिन, जीका से संक्रमित होने वाली गर्भवती महिलाओं के कितने प्रतिशत माइक्रोसेफली वाले बच्चे होते हैं? जैसा कि हम कहते हैं, यह निर्धारित करना मुश्किल है, क्योंकि सभी महिलाएं जिनके पास माइक्रोसेफली वाले बच्चे हैं, उन्हें जीका से संक्रमित होने पर निदान नहीं किया गया था, न ही ज़ीका के सभी मामले गर्भवती महिलाओं में गर्भवती हैं, और न ही माइक्रोसेफली की सही संख्या ज्ञात है। इसके अलावा, परिणाम उसी तिमाही के आधार पर समान नहीं हैं जिसमें संक्रमण होता है। और, सबसे महत्वपूर्ण बात, ज़ीका-माइक्रोसेफली संबंध की अभी भी जांच की जा रही है।

लेकिन, इन सभी अनिश्चितताओं (या ठीक उनके कारण) से चलने के लिए यह ध्यान आकर्षित करता है कि यह महिला यूरोप में जीका वायरस से प्रभावित पहली गर्भवती महिला है और स्पेन में पाए गए दर्जनों मामलों में से सबसे अधिक चिंताजनक मामला (लगभग: हर हफ्ते हमारे पास देश में मामलों की संख्या की एक संख्या होगी) क्योंकि जीका सामान्य रूप से एक बीमारी है, जिसमें से अधिकांश लोग ठीक हो जाते हैं , जिसकी अस्पताल में भर्ती की दर कम है और शून्य मृत्यु दर है।

हालांकि, आबादी का एक क्षेत्र है, जिस पर गंभीर परिणामों का खतरा बढ़ जाता है और वह है गर्भवती महिलाएं: इस बात के प्रबल संदेह हैं कि वायरस पैदा कर रहा है microcephaly समस्याएं उन महिलाओं को जन्म देती हैं जो अपनी गर्भावस्था के पहले तिमाही के दौरान वायरस से संक्रमित हो जाती हैं, हालांकि यह वैज्ञानिक रूप से अभी तक साबित नहीं हुआ है। इस संबंध में डब्ल्यूएचओ क्या कहता है:

2015 में, ब्राजील में स्थानीय स्वास्थ्य अधिकारियों ने भी जीका वायरस रोग के प्रकोप के साथ माइक्रोसेफली के साथ नवजात शिशुओं की संख्या में वृद्धि देखी। स्वास्थ्य अधिकारी और एजेंसियां ​​माइक्रोसेफली और जीका वायरस के बीच संभावित संबंध की जांच करते हैं, साथ ही साथ अन्य संभावित कारण भी। हालांकि, संभावित लिंक को बेहतर ढंग से समझने के लिए, आगे अनुसंधान आवश्यक है।

वह हमें यह भी बताता है कि हाल के दिनों में, ब्राजील के साथ-साथ फ्रांस, संयुक्त राज्य अमेरिका और अल सल्वाडोर जैसे देशों ने डब्ल्यूएचओ को माइक्रोसेफली और कुछ न्यूरोलॉजिकल विकारों और जीका वायरस रोग के बीच संभावित संबंध के बारे में जानकारी प्रदान की है।

नवजात शिशुओं में माइक्रोसेफली के अलावा, गुइलेन-बैर सिंड्रोम एक और बीमारी होगी, जिस पर जीका के साथ संबंध होने की प्रबल आशंका है। यह एक दुर्लभ न्यूरोलॉजिकल स्थिति है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती है और स्थायी पक्षाघात का कारण बन सकती है। कोलंबिया में इसे जीका से संक्रमित कई लोगों की मौत से जोड़ा गया है।

क्या गर्भवती महिलाओं को जीका वायरस के बारे में चिंता करनी चाहिए?

अगला सवाल यह है कि चूंकि यह तार्किक है, ऐसे में उन गर्भवती महिलाओं को सामान्य से अधिक चिंता का विषय होगा, क्योंकि इस स्तर पर हम हर उस चीज के लिए बहुत चौकस हैं जो बच्चे को नुकसान पहुंचा सकती है। इस संबंध में, डब्ल्यूएचओ उस स्वास्थ्य अधिकारियों को याद करता है वे गर्भवती महिलाओं और माइक्रोसेफली में जीका वायरस के बीच संभावित लिंक की जांच कर रहे हैं अपने बच्चों में और वह

जब तक अधिक जानकारी न हो, जो महिलाएं गर्भवती हैं या जो गर्भवती होने की योजना बना रही हैं, उन्हें खुद को काटने से बचाने के लिए सावधानी बरतनी चाहिए।

अंत में, वे सलाह देते हैं कि यदि आप गर्भवती हैं और आपको संदेह है कि आपको जीका वायरस की बीमारी हो सकती है, तो आपको गर्भावस्था के दौरान अपने डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

इस चिंता में एक समस्या यह है कि यह समय के साथ लंबा हो सकता है, चूंकि माइक्रोसेफली एक जन्मजात दोष है जो पहले हफ्तों में अल्ट्रासाउंड के साथ आसानी से पता नहीं लगाया जाता है, इसलिए कभी-कभी आपको गर्भावस्था के 20 वें सप्ताह तक इंतजार करना पड़ता है। इसकी पुष्टि करें रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र इंगित करता है कि गर्भावस्था के दौरान माइक्रोसेफली का पता लगाने के लिए, अल्ट्रासाउंड को दूसरी तिमाही के अंत में या तीसरे की शुरुआत में किया जाना चाहिए।

उनके हिस्से के लिए, संयुक्त राज्य अमेरिका या स्पेन जैसे देशों ने गर्भवती महिलाओं को उन देशों की यात्रा न करने की सिफारिश की है जहां ज़ीका है। स्पेनिश स्वास्थ्य मंत्रालय गर्भवती महिलाओं या जो होने की योजना बना रहे हैं, प्रभावित क्षेत्रों की यात्रा स्थगित करने की सलाह देते हैं:

यह गर्भवती महिलाओं या उन लोगों की सिफारिश की जाती है जो गर्भवती होने की कोशिश कर रहे हैं और जो जरूरी नहीं हैं, तो अपनी यात्राओं को स्थगित करने के लिए जीका वायरस के संचरण से प्रभावित क्षेत्रों की यात्रा करने की योजना है। यदि यात्रा में देरी करना संभव नहीं है, तो मच्छरों के काटने से बचने के लिए उन्हें आवश्यक सावधानी बरतनी चाहिए। 50% सांद्रता, पिकारिडिन या IR3535 तक डीईईटी (डायथाइलटोलैमाइड) वाले कीट रिपेलेंट्स गर्भवती महिलाओं के लिए सुरक्षित हैं।

संयुक्त राज्य अमेरिका में रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) द्वारा इंगित प्रभावित क्षेत्र 14 लैटिन अमेरिकी देश हैं: ब्राजील, कोलंबिया, अल साल्वाडोर, फ्रेंच गुयाना, मार्टीनिक, ग्वाटेमाला, हैती, होंडुरास, मैक्सिको, पनामा, पैराग्वे, सूरीनाम , वेनेजुएला और प्यूर्टो रिको। पैन अमेरिकन हेल्थ ऑर्गेनाइजेशन (PAHO) में इक्वाडोर, गुयाना, और एंटिल्स में सैन मार्टिन, वर्जिन आइलैंड्स, सा बार्टोलोमे, बारबाडोस, ग्वाडालूप के द्वीप शामिल हैं।

नवजात शिशुओं में माइक्रोसेफली

यदि माइक्रोसेफली और जीका वायरस के बीच संबंध की पुष्टि की जाती है, नए सुरक्षा उपायों को संभवतः लागू करना होगा, क्योंकि इस विसंगति के कारण नवजात शिशुओं का सिर सामान्य से छोटा होता है। यह गर्भ में या बचपन के दौरान भ्रूण के मस्तिष्क के असामान्य विकास के कारण होता है।

माइक्रोसेफली वाले शिशुओं और बच्चों को अक्सर मस्तिष्क के विकास में कठिनाई होती है क्योंकि वे बढ़ते हैं और यदि यह अंग सामान्य रूप से विकसित नहीं होता है, तो एक बच्चे को न्यूरोलॉजिकल समस्याएं, मानसिक मंदता, दृश्य दोष हो सकते हैं ... मस्तिष्क के क्षेत्र पर निर्भर करता है वायरस के हमले से बच्चों को एक तरह की या किसी अन्य की मुश्किलें होंगी। हालांकि, अलग-अलग डिग्री के माइक्रोसेफली हैं, जो हल्के हो सकते हैं और इतने गंभीर नहीं।

यह ज्ञात है कि माइक्रोसेफली विभिन्न पर्यावरण और आनुवंशिक कारकों जैसे डाउन सिंड्रोम, दवाओं के संपर्क में आने, शराब और गर्भाशय में अन्य विषाक्त पदार्थों, और गर्भावस्था के दौरान रूबेला संक्रमण के कारण हो सकता है। सब कुछ इंगित करता है कि इस जीका वायरस को जोड़ना होगा, जो इन दिनों इतनी चर्चा दे रहा है, माइक्रोसेफली के कारणों से, हालांकि इसका मतलब यह नहीं है कि यह संबंध हमेशा होता है।

और हम इसके बारे में सुनते रहेंगे। स्पेन में, एक गर्भवती महिला में जीका वायरस का पहला मामला पाया गया है, जो यूरोप में भी पहला है, लेकिन निश्चित रूप से यह अंतिम नहीं होगा यदि वायरस की घटनाओं में वृद्धि जारी है, थोड़ा और अधिक व्यापक रूप से। घबराइए मत क्योंकि इसके परिणाम लगभग हमेशा हल्के होते हैं और पुष्टि के मामलों की निगरानी की जाती है, लेकिन यह सामान्य है कि गर्भावस्था के दौरान यह एक और चिंता का विषय है।

अधिक जानकारी | डब्ल्यूएचओ
शिशुओं और में | जीका वायरस क्या है और गर्भवती महिलाओं के लिए इसके क्या खतरे हैं?

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