तीन दिन पहले यह बताया गया था कि राज्य वैक्सीन अनुसूची में चिकनपॉक्स वैक्सीन के प्रवेश के लिए पहले से ही एक तारीख थी: वर्ष 2016। तब से (हालांकि मैड्रिड पहले से ही लगता है) चिकनपॉक्स का टीका सभी स्पेनिश बच्चों को 12-15 महीने पर दिया जाएगा।
इस खबर के बाद, OCU ने 2 दिन पहले एक बयान जारी किया, जिसमें यह दावा किया गया है कि 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों का टीकाकरण एक निर्णय है इसका कोई वैज्ञानिक औचित्य नहीं है। तो अब माता-पिता दुविधा में हैं कि क्या करें: क्या हम वैक्सीन देते हैं या नहीं देते हैं? और अगर हम इसे पहनना नहीं चाहते हैं, हम क्या करते हैं
OCU कथन क्या कहता है
OCU के बयान में कहा गया है कि विज्ञान स्पेन सरकार द्वारा किए गए निर्णय का समर्थन नहीं करता है, 12 वर्ष की आयु से पहले चिकनपॉक्स का टीकाकरण करना, क्योंकि यह सामान्य रूप से सौम्य बीमारी है, जो पीड़ित होने के बाद जीवन के लिए प्रतिरक्षा है। 12 साल तक, 90% बच्चे आमतौर पर इसे पास कर देते हैं, 10% को छोड़ देते हैं, जो तब संक्रमण में खराब होने पर उन्हें बीमारी से पीड़ित होने से बचाने के लिए टीका लगाया जाता है।
यह बात स्पैनिश सोसाइटी ऑफ पब्लिक हेल्थ एंड हेल्थ एडमिनिस्ट्रेशन (SESPAS) ने भी दो दिन पहले एक बयान में कही है जो बताता है कि सब कुछ जल्दबाजी में किया गया राजनीतिक मोड़ है, कोई नया वैज्ञानिक प्रमाण नहीं है 2011 के बाद से पूरी तरह से विपरीत निर्णय लिया गया था: फार्मेसियों से वैक्सीन गायब करने के लिए।
यह संवाद (और OCU का) यह भी बताता है कि यूरोप के अधिकांश देश पूरी आबादी का टीकाकरण नहीं करते हैं, बल्कि इसके बजाय 12 साल में टीकाकरण करने का उपाय चुनते हैं (हाँ जर्मनी, ऑस्ट्रिया, ग्रीस, साइप्रस वैक्सीन , लातविया और लक्समबर्ग)।
और वे इसे जोड़ते हैं सार्वभौमिक टीकाकरण महामारी विज्ञान के स्तर पर कई संदेह पैदा करता है, वायरस और आबादी का क्या होगा, यह नहीं पता:
- 14 वर्ष से परे प्रतिरक्षा की अवधि अज्ञात है।
- दूसरी खुराक का इष्टतम समय अज्ञात है; 3-4 साल में रद्द करने का निर्णय यादृच्छिक लगता है।
- यह ज्ञात नहीं है कि प्रतिरक्षा बनाए रखने के लिए भविष्य में अतिरिक्त खुराक की आवश्यकता होगी, जबकि प्राकृतिक बीमारी आजीवन प्रतिरक्षा पैदा करती है।
- यह ज्ञात नहीं है कि क्या टीका वृद्धावस्था में मामलों के अस्तित्व को विस्थापित कर देगा, इसलिए संभवतः अधिक गंभीर मामले।
- टीकाकरण के मामलों की गंभीरता का कोई अनुमान नहीं है, जब वे बड़े या खराब रूप से प्रतिरक्षित होते हैं।
- यह संभव है कि संक्रमण की औसत उम्र बढ़ने के साथ बीमारी से जटिलताएं बढ़ जाती हैं।
- दाद दाद के प्रतिरक्षा तंत्र का कोई प्रशंसनीय आकलन नहीं है।
- हरपीज ज़ोस्टर के मामलों की आवृत्ति पर टीकाकरण का प्रभाव अज्ञात है, विशेष रूप से अनवांटेड में।
इस संबंध में अन्य आधिकारिक संचार
अगर कुछ स्पष्ट है, तो इसके बारे में कोई आम सहमति नहीं है। और स्वास्थ्य के राजनीतिकरण के तथ्य से इस प्रक्रिया का लाभ नहीं मिलता है, क्योंकि अब जब चुनाव हो रहे हैं, तो यह घोषणा की गई है कि चिकनपॉक्स वैक्सीन वापस आती है और निश्चित रूप से, विपक्ष जो करता है उसे छूता है, विरोध करने के लिए (कुछ पीएसओई सलाहकारों से असहमत हैं) यह राजनीतिक निर्णय)।
हालांकि, इस समय से यह पता चला कि 2013 में वापस फार्मेसियों से चिकनपॉक्स का टीका गायब हो गया था, स्पेनिश एसोसिएशन ऑफ पीडियाट्रिक्स की वैक्सीन सलाहकार समिति (AEP), स्पेनिश एसोसिएशन ऑफ वैक्सीनेशन (AEV) और स्पैनिश सोसाइटी ऑफ प्रिवेंटिव मेडिसिन, पब्लिक हेल्थ एंड हाइजीन (SEMPSPH) ने एक संयुक्त वक्तव्य पर हस्ताक्षर किए, जो इस प्रकार है:
"स्पैनिश फार्मेसी कार्यालयों में वैरिकेल वैक्सीन की जगह"वैक्सीन के उपयोग से जुड़े वैज्ञानिक समाज वैरिकाला के टीके की कमी के बारे में हमारी विचित्रता और चिंता व्यक्त करते हैं, जो कई स्पेनिश फ़ार्मेसी कार्यालयों में उत्पादित किए जा रहे हैं।
स्पेन में दो वैरिकाला टीके पंजीकृत हैं। इनमें से एक वैक्सीन (Varilrix®) अस्पताल के उपयोग के लिए प्रतिबंधित है, हमारे विचार में अनुचित तरीके से, विशेष रूप से इसकी डेटा शीट के हालिया संशोधन के बाद। अन्य वैक्सीन (Varivax®) हाल ही में फार्मेसी कार्यालयों में उपलब्ध थी।
फिलहाल, हमारे पास कोई भी आधिकारिक ज्ञान नहीं है, जो कि किसी भी परिस्थिति में स्वास्थ्य मंत्रालय या स्पेनिश एजेंसी ऑफ मेडिसिन एंड हेल्थ प्रोडक्ट्स (AEMPS) की ओर से है, जो इस कमी को बताते हैं, क्योंकि यह एक अंतिम उत्पादन समस्या हो सकती है, वितरण या सुरक्षा।
कमी अधिकांश स्वायत्त समुदायों में हो रही है, हालांकि सभी में नहीं। Varivax® निर्माण प्रयोगशाला की रिपोर्ट है कि इसमें बहुत सारे टीके उपलब्ध हैं, लेकिन यह रोक के साथ हैं। हम आशा करते हैं कि स्वास्थ्य मंत्रालय और एईएमपीएस जल्द से जल्द खुद को अभिव्यक्त करेंगे और सबसे बढ़कर यह है कि इस विषम और अजीब स्थिति को समाप्त किया जा सकता है।
बचपन में चिकनपॉक्स के खिलाफ टीकाकरण, यानी 12 महीने की उम्र के बाद से, संयुक्त राज्य अमेरिका, कनाडा, ऑस्ट्रेलिया, उरुग्वे के साथ-साथ यूरोपीय देशों जैसे जर्मनी में सार्वभौमिक टीकाकरण के साथ कई अध्ययनों और देशों में फायदेमंद साबित हुआ है। , ग्रीस, लातविया और कुछ इतालवी क्षेत्रों। शेष यूरोपीय देशों में, वैक्सीन फ़ार्मेसी कार्यालयों में मुफ्त नुस्खे के लिए उपलब्ध है।
स्पेन में, केवल दो स्वायत्त समुदायों (मैड्रिड और नवरा) और स्वायत्त शहरों (सेउटा और मेलिला) में बच्चों को जीवन के दूसरे वर्ष में नि: शुल्क टीकाकरण किया जाता है। मैड्रिड और नवरा के समुदायों द्वारा रिपोर्ट किए गए प्रभावशीलता डेटा, जहां क्रमशः 2006 और 2007 के बाद से सार्वभौमिक टीकाकरण लागू किया गया है, शानदार हैं। बाकी समुदायों में यह 12 साल की उम्र से टीका लगाया जाता है, जिस उम्र में 90% बच्चे पहले ही स्वाभाविक रूप से चिकनपॉक्स से गुजर चुके हैं (कुछ प्रकार की जटिलताओं के साथ 15% तक मामले) या टीकाकरण किया गया है AEP की CAV की सिफारिशों का पालन करना। वित्त पोषित टीकाकरण के बिना समुदायों में इस कमी के साथ, वे लोग जो अपने रोजगार का फैसला करते हैं, वे इस चिकित्सा उपकरण के उपयोग से वंचित हैं और इसके प्रदर्शन का लाभ उनके डॉक्टरों द्वारा अनुशंसित सिफारिशों के बाद मिलता है।
और फिर, हम क्या हैं?
सच है, यूरोप के अधिकांश देशों ने यह निर्णय नहीं लिया है कि स्पेन ने क्या कदम उठाया है, लेकिन कुछ ने संयुक्त राज्य अमेरिका और कनाडा जैसे देशों में टीकाकरण वाले बच्चों की क्रूर संख्या के साथ किया है। अमेरिका, उदाहरण के लिए, 1995 से इसका प्रबंधन कर रहा है और कनाडा ने इसे 1999 में करने का फैसला किया। यह पर्याप्त डेटा देता है, जो अमेरिकियों को लेने के 20 साल बाद, स्पेन में निर्णय लेने में सक्षम हो सकता है।
हम जानते हैं, 2003 में एनल्स ऑफ कंटीन्यूइंग पीडियाट्रिक्स में प्रकाशित एक अध्ययन से:
- चिकनपॉक्स एक उच्च रुग्णता के साथ एक बीमारी है, आमतौर पर सौम्य है, लेकिन यह जटिलताओं को प्रस्तुत करता है, कभी-कभी गंभीर होता है और यहां तक कि रोगी के जीवन को खतरे में डाल सकता है।
- कुछ जोखिम आबादी में जटिलताएं अधिक होती हैं, जैसे कि न्यूमोपैथियों या पुरानी त्वचा रोगों के साथ प्रतिरक्षात्मक रोगी, गर्भवती है (इसके भ्रूण और भ्रूण की भागीदारी के कारण), जीवन के पहले वर्ष के दौरान बच्चा (विशेष रूप से नवजात अवधि में), किशोर और वयस्क।
- वैक्सीन 12 महीने और 12 साल की उम्र के बीच 95% से अधिक स्वस्थ बच्चों में सेरोकोनवर्जन को प्रेरित करता है, और एक विशिष्ट सेलुलर प्रतिक्रिया का भी कारण बनता है ... संयुक्त राज्य अमेरिका और जापान में किए गए अध्ययन में कम से कम 11 और एक प्रतिरक्षा अवधि का संकेत मिलता है टीकाकरण के क्रमशः 20 वर्ष बाद।
- 1995 में संयुक्त राज्य अमेरिका में वैक्सीन की शुरुआत के बाद से चिकनपॉक्स की घटनाओं में काफी कमी आई है। 74 और 84% के बीच वैक्सीन कवरेज के साथ तीन आबादी में किए गए एक अध्ययन के अनुसार, सभी आयु समूहों में 71, 79 और 84% की गिरावट देखी गई है।
- चिकनपॉक्स के महत्वपूर्ण सामाजिक और आर्थिक प्रभाव हैं। जब बीमारी और उसकी जटिलताओं के साथ-साथ अप्रत्यक्ष लागत, स्कूली बच्चों की उच्च अनुपस्थिति या बीमार वयस्क और माता-पिता या बच्चे की देखभाल के प्रभारी अन्य व्यक्तियों द्वारा उत्पन्न प्रत्यक्ष लागतों पर विचार करते हैं, तो यह देखा गया है कि टीकाकरण का लाभ-लागत अनुपात अनुकूल है.
हम जानते हैं, 2012 में प्रकाशित नवरात्र में किए गए एक अध्ययन से, जहां 2007 से सार्वभौमिक टीकाकरण को मंजूरी दी गई थी, कि 15 महीने और 3 साल के बच्चों में 2 खुराक के साथ टीकाकरण ने बच्चों में चिकनपॉक्स के प्रसार को कम कर दिया 0 14 साल में 98.1%, 2006 में प्रति 1,000 जनसंख्या पर 50.1 मामले, 2012 में 1,000 प्रति 1,000 तक.
बचपन में वायरस को नियंत्रित करने से, न केवल टीकाकरण वाले बच्चों को बीमारी को कम करने का जोखिम था, बल्कि अप्रत्यक्ष रूप से भी वे बीमारी से पीड़ित आबादी के जोखिम को कम करने में कामयाब रहे (एक वर्ष और उससे कम उम्र के), जैसा कि हम निम्नलिखित तालिका में देख सकते हैं:
हम यह भी जानते हैं, क्योंकि दो साल पहले हमने कुछ अध्ययनों का विश्लेषण किया था जो इसके बारे में बात करते थे सार्वभौमिक टीकाकरण हर्पीस ज़ोस्टर के मामलों में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ नहीं लगता है.
तर्क यह भी कहता है कि दाद से पीड़ित होने का जोखिम कम होना चाहिए, क्योंकि यह चिकनपॉक्स का परिणाम है: एक बार जब आपको चिकनपॉक्स होता है, तो शरीर के कुछ तंत्रिकाओं में वायरस निष्क्रिय, सुप्त रहता है। यदि वर्षों से इसे पुन: सक्रिय किया जाता है, तो दाद होता है। लेकिन यदि आपको टीका लगाया जाता है और चिकनपॉक्स नहीं होता है, तो वायरस का तंत्रिकाओं में बने रहना असंभव है। बेशक, यह वही है जो तर्क कहता है, और दवा 2 और 2 में वे हमेशा 4 तक नहीं जोड़ते हैं: यदि कोई बच्चा दो टीके प्राप्त करता है और फिर चिकनपॉक्स वायरस से संक्रमित होता है, तो एक वस्तुतः स्पर्शोन्मुख चिकनपॉक्स गुजर सकता है (शायद एक या एक के साथ भी) दो फफोले जो माता-पिता भी नहीं देख सकते हैं) और फिर, हाँ, शरीर में वैरिकाला-ज़ोस्टर वायरस है (हालांकि टीका के बिना देशों की तुलना में घटना कम होनी चाहिए)।
और हम जानते हैं कि, स्पेनिश बच्चों को टीका लगाने के निर्णय के रूप में सार्वभौमिक रूप से अमेरिका में ले जाने के 20 साल बाद लिया गया है, वे टीके के बारे में वहां रहने वाले अनुभव एक परीक्षण बेंच के रूप में काम करते हैं: यदि संयुक्त राज्य अमेरिका के टीकाकरण वाले बच्चे, पहले से ही वयस्क हैं, तो बीमारी का शिकार होना शुरू हो जाता है क्योंकि सुरक्षा गायब हो गई है, इसे स्थापित किया जाएगा वयस्कता में याद की एक नई खुराक। उस नई खुराक को वहां प्रशासित किया जाएगा, और जाहिर है, यहाँ भी, हमारे बच्चों से पहले, अब टीका लगाया गया है, असुरक्षित हैं। मान लीजिए कि अन्य देशों की तुलना में बाद में चीजों को करने का एक लाभ है।
तो इस सारी जानकारी के साथ, प्रत्येक पिता और माँ को यह तय करने दें कि उनके बच्चे को क्या करना है, उसे टीका लगाना है या नहीं। यदि निर्णय नहीं है, तो बस नर्स या बाल रोग विशेषज्ञ को बताएं: "मैं अपने बच्चे को चिकनगुनिया का टीका नहीं लगवाना चाहता।" सबसे अधिक यह होगा कि वे आपके बच्चे के लिए बताए गए उपचार से इनकार के अनुसार आपको एक संकेत पत्र दें, लेकिन इससे अधिक कुछ नहीं, क्योंकि टीके अनिवार्य नहीं हैं.
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शिशुओं और में | बच्चों में चिकनपॉक्स: आपको जो कुछ भी पता होना चाहिए, स्वास्थ्य मंत्रालय माता-पिता से चिकनपॉक्स के लिए टीकाकरण नहीं करने के लिए कहता है और सनोफी ने उन्हें टीका को अवरुद्ध करने के लिए निंदा की है, चेचक का टीका फार्मेसियों में लौटता है
