यह सामान्य है कि गर्भनाल गिरने के बाद, एक बार जब यह सूख जाता है, तो माता-पिता को पता चलता है कि उनके बच्चे के पेट में एक गांठ है, जो रोने या अकड़ने पर अधिक स्पष्ट हो जाती है। वह गांठ है एक हर्निया, बच्चे की आंतों की दीवार का हिस्सा जो उस अजीब "बटन" को पैदा करता है जो माता-पिता को बहुत परेशान करता है।
क्यों होता है? क्या यह खतरनाक है? क्या हमें काम करना चाहिए? हम इन और अन्य सवालों के जवाब देने की कोशिश करेंगे ताकि माता-पिता को इसके बारे में पूरी जानकारी हो, इसलिए आज हम बात करते हैं बच्चे में अण्डाकार हर्निया: वह सब कुछ जो आपको जानना आवश्यक है.
क्यों होता है?
जैसा कि आप सभी जानते हैं कि गर्भ के समय गर्भस्थ शिशु गर्भनाल के साथ बच्चे से जुड़ता है। विकास और बढ़ने के लिए आवश्यक सभी पोषक तत्व और कोशिकाएं गर्भनाल के माध्यम से बच्चे तक पहुंचती हैं, काम करती हैं जो जन्म के कुछ मिनट बाद तक रुक जाती हैं। यदि कुछ नहीं किया जाता है, तो कॉर्ड को धड़कन जारी रखने के लिए 5 (10 मिनट) हो सकता है (कभी-कभी अधिक, कभी-कभी कम), लेकिन आमतौर पर कॉर्ड को पहले क्लैंप किया जाता है और, कृत्रिम रूप से, माँ और बच्चे के बीच रक्त प्रवाह काट दिया जाता है (ऐसा करने के लिए 3 मिनट इंतजार करने की सिफारिश की गई है)।
शिशुओं और अधिक गर्भनाल में: क्या देखने के लिए चेतावनी संकेत हैंठीक है, गर्भनाल बच्चे के पेट की मांसपेशियों से गुजरती है और आमतौर पर ऐसा होता है कि, उनके कार्य के अंत में, मांसपेशियों को इस तरह से जोड़ा जाता है कि पेट की दीवार पीछे हो, पूरी तरह से संरक्षित। कभी-कभी, यदि वह क्षेत्र जिसके माध्यम से गर्भनाल गुजरता है, पूरी तरह से बंद नहीं होता है, पेट की परतों का हिस्सा और यहां तक कि अंगों का हिस्सा भी चारों ओर फैल जाता है, जिससे वे पैदा होते हैं गर्भनाल हर्नियात्वचा के नीचे की गांठ, जो मोबाइल है, नरम है, हम इसे अंदर की ओर दबा सकते हैं और यह बड़ा होने लगता है, जैसा कि मैंने कहा, जब बच्चा पेट में मजबूत होता है (रोता है, बैठने की कोशिश करता है, आदि)।
यह बहुत संभव है कि आपने कभी इसे देखा हो, या तो आपके किसी बच्चे में, या माँ के बच्चे में जिसे आप जानते हैं। वैसे भी, अगर आपने इसे नहीं देखा है या यह आपको आवाज़ नहीं देता है, तो मैं आपको एक तस्वीर के नीचे छोड़ देता हूं, जिसमें यह थोड़ा धुंधला होने के बावजूद काफी अच्छी तरह से देखा जाता है:
यह काफी अक्सर है, क्योंकि यह अनुमान है कि यह 20% नवजात शिशुओं में होता है और यह एक पृथक घटना है, अर्थात यह किसी भी प्रकार की बीमारी से संबंधित नहीं है। हर्निया का आकार परिवर्तनशील होता है, कभी-कभी छोटी हर्नियास जो कि मुश्किल से ध्यान देने योग्य होती हैं और कभी-कभी वास्तव में बड़ी हर्निया होती हैं, पिंग-पोंग बॉल का आकार (या थोड़ा और अधिक)।
बच्चे को गर्भनाल हर्निया होने पर क्या किया जाता है?
शिशु में एक हर्निया हर्निया ऐसी चीज नहीं है जो गंभीर है और इसे तुरंत हल करने की आवश्यकता है, इसके बारे में कुछ करना या यहां तक कि संचालन करना। नहीं, क्योंकि यह चोट नहीं करता है, यह आपको परेशान नहीं करता है, यह विशेष रूप से खतरनाक नहीं है और जैसे ही बच्चा बढ़ता है, कई मामलों में यह सहज रूप से हल हो जाता है और उसकी मांसपेशियाँ जुड़ती जा रही हैं और पीछे छूटती जा रही हैं जो त्वचा पर आती थीं।
यदि यह स्वयं को हल नहीं करता है, तो 4 या अधिक वर्षों के लिए, एक हस्तक्षेप किया जाता है। यह ऑपरेशन तब भी किया जाता है जब हर्निया बहुत अधिक मात्रा में होता है (हालांकि आमतौर पर यह इंतजार करने की सलाह दी जाती है कि यह अपने आप हल हो जाए) या यदि है आंत का गला घोंटना। यह स्थिति असामान्य लेकिन खतरनाक है, इसलिए आपको आपातकालीन कक्ष में जाने के लक्षणों के बारे में स्पष्ट होना होगा: चिड़चिड़ापन, गंभीर पेट दर्द, हर्निया की सूजन, सख्त होना, रंग बदलना और संवेदनशीलता में वृद्धि। चलो, अगर यह नरम और मोबाइल होना बंद हो जाए और रंग बदल जाए, तो बच्चे में रोना आ जाएगा, आपातकालीन कक्ष में चल रहा है संचालित किया जाना है
और हस्तक्षेप क्या है?
आम तौर पर वे 4 साल या उससे अधिक समय तक इंतजार करते हैं क्योंकि इससे हर्निया को खुद को हल करने का समय मिलता है और क्योंकि इन उम्र में संज्ञाहरण का नियंत्रण अधिक होता है और इसलिए जोखिम कम होता है। हस्तक्षेप में नाभि के नीचे एक चीरा बनाना और पेट के हिस्से को फिर से जोड़ना है जो पेट के छेद से उस क्षेत्र में गुजरता है जहां यह होना चाहिए। मामले में हस्तक्षेप एक आपात स्थिति है और क्षतिग्रस्त आंत का एक हिस्सा है, आंत को पूरी तरह से स्वस्थ छोड़ने के लिए उस हिस्से को काटें। इसके बाद, पेट की मांसपेशियों को उस क्षेत्र को बंद करने के लिए sutured है जहां हर्निया का उत्पादन किया गया था और त्वचा को अंततः सुखाया जाता है। एक अन्य विधि लैप्रोस्कोपी द्वारा है, एक पतली ट्यूब बनाने के लिए एक छोटा सा कट बनाते हैं जिसके साथ वे अंदर काम करते हैं, लेकिन बाहर से (कभी-कभी एक से अधिक कटौती की आवश्यकता होती है, क्योंकि उन्हें अधिक उपकरणों के साथ काम करने की आवश्यकता होती है)। यह एक छोटा निशान छोड़ने के लिए किया जाता है।
शिशुओं में और अधिक नवजात शिशु में गर्भनाल: सब कुछ जो आपको जानना आवश्यक हैए है सरल हस्तक्षेप जिसमें बहुत कम जोखिम शामिल हैं, लेकिन यह अभी भी एक ऑपरेशन है जिसमें एनेस्थेसिया, दवा की आवश्यकता होती है और यह घाव उत्पन्न करता है जो रक्तस्राव हो सकता है या संक्रमित हो सकता है और इसीलिए यह आवश्यक होने पर ही किया जाता है।
सर्जरी के बाद, माता-पिता को समझाया जाता है कि उन्हें घर पर घाव का कैसे ख्याल रखना चाहिए और वे बच्चे से रिकवरी स्तर पर क्या उम्मीद कर सकते हैं। सिद्धांत रूप में, अगर सब कुछ ठीक हो जाता है, 2 से 4 सप्ताह के बीच बच्चे को पूरी तरह से ठीक होना चाहिए, अर्थात्, ऑपरेशन से पहले उसने जो कुछ भी किया था, उसे फिर से करने में सक्षम।
मैंने सुना है कि एक बटन या एक छोले के साथ इसे हल किया जाता है ...
ऐसा माना जाता है कि बच्चे के गर्भनाल के हर्निया को एक छोला, एक बटन, एक सिक्का या कुछ छोटा और कठिन लगाकर हल किया जाता है, जो एक प्लास्टर के साथ होता है, जिसमें हर्निया और अंदर "लक्ष्य" होता है। वे तरीके साबित नहीं होते हैं, अप्रभावी माने जाते हैं और पूरे दिन पेट को कुछ न कुछ करने की कष्टप्रद बात के लिए अनुशंसित नहीं होते हैं, वास्तव में, हर्निया पर कोई सकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है और इसके अलावा, बच्चे की त्वचा को नुकसान पहुंचा सकता है (से) दोनों ने डाला और टेप को हटा दिया)। एक करधनी? नहीं, यह हर्निया के समाधान में भी मदद नहीं करता है और बच्चे की गतिशीलता को सीमित करके उल्टा हो सकता है।
तस्वीरें | iStock, फ़्लिकर
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