प्रसव के संभावित जटिलताओं में से एक जो महिलाओं के लिए सबसे डरावना है (और मैं यह भी कहूंगा कि पुरुषों के लिए भी, कि हम खुद को उनकी जगह पर रखें और अगर ऐसा कुछ होता है तो हम जीवन के लिए उदास हो जाएंगे) पेरिनियल आघात है, एक नाम आंसू या एपिसीओटॉमी, जो हालांकि पेशेवरों द्वारा अभ्यास किया जाता है, समान रूप से आघात है।
नए प्रोटोकॉल पेशेवरों को फिर से शिक्षित करने के लिए कम हस्तक्षेप करने की कोशिश कर रहे हैं और डिलीवरी को प्रवाहित करते हैं, बिना जल्दी लेकिन देखने (सिर्फ मामले में), क्योंकि एपिसीओटमी की सिफारिश नहीं लगती है जैसा कि माना जाता था। हालांकि, सब कुछ पेशेवरों के हाथों में नहीं है, क्योंकि यह माना जाता है कि माताएं अपने पेरिनेम को नुकसान से बचाने के लिए कुछ भी कर सकती हैं: जन्म देने से पहले इसे मालिश करें।
संदेह है, आँसू और एपिसीओटॉमी से बचने के लिए पेरिनेम की मालिश उपयोगी है?
इस सवाल का जवाब देने के लिए हम कोक्रेन द्वारा किए गए कई अध्ययनों की एक व्यवस्थित समीक्षा के बारे में बात करने जा रहे हैं, जिसमें कुल मिलाकर 2434 गर्भवती महिलाओं में तीन यादृच्छिक परीक्षण शामिल थे (1941 में अभी तक बच्चे नहीं थे और 493 पहले से ही माताओं थे) पेरिनियल मालिश कम से कम गर्भावस्था के अंतिम चार हफ्तों के दौरान की गई थी.
पेरिनेल मसाज से पेरिनेल ट्रॉमा की संभावना कम हो जाती है
यह नोट किया गया था कि वहाँ थे आघात की घटना में एक 9% की कमी जिसमें suturing की आवश्यकता होती है, हालांकि यह केवल उन महिलाओं के लिए सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण था जिनके अभी तक बच्चे नहीं थे। यही है, जो पहले से ही माताओं थे, उन्हें मालिश से लाभ नहीं मिला।
एक परीक्षण में, जिसमें 931 महिलाएं शामिल थीं, यह निष्कर्ष निकाला गया कि प्रसव के बाद होने वाली प्रसव पीड़ा में उन लोगों में 32% की कमी आई थी जिनकी प्रसव पूर्व मालिश हुई थी और उनमें सिवनी आघात का जोखिम भी कम था: प्रत्येक 16 में से जिन महिलाओं ने मालिश का अभ्यास किया, उनमें से एक को प्रसव के बाद कम दर्द हुआ।
पहली और दूसरी डिग्री के पेरिनियल टियर (सबसे हल्के) और तीसरे या चौथे डिग्री के पेरिनियल आघात के बारे में, सभी महिलाओं में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं देखा गया। यानी, लाभ यह था कि 15% माताओं को जिन्हें मालिश किया गया था, उन्हें कम एपीसीओटॉमी का सामना करना पड़ा (पहली और दूसरी कक्षा) उन लोगों की तुलना में जिन्होंने कुछ नहीं किया।
निष्कर्ष में
समीक्षा लेखकों के अनुसार, निष्कर्ष यह है कि 35 सप्ताह के बाद पेरिनेल मसाज पेरिनियल आघात की घटना को कम करता है जिसमें सिट्योरिंग की आवश्यकता होती है (मुख्य रूप से मिर्गी) और महिलाओं को प्रसव के तीन महीने बाद पेरिनेल दर्द होने की संभावना कम होती है।
इन आंकड़ों को देखते हुए, यह सलाह दी जाती है कि महिलाएं इस प्रथा के बारे में जानकारी प्राप्त करें और उन्हें सूचित किया जाए कि यह कैसे किया जाए, ताकि पेरिनेल ट्रॉमा के जोखिम को कम करने में मदद मिल सके, कुछ ऐसा जो मैं कहूँगी आमतौर पर अनुशंसित नहीं है (कम से कम मेरी पत्नी कोई नहीं उन्होंने तीनों प्रसंगों में से किसी में भी इसकी सिफारिश की और यह वह था, अपनी पहल पर, जिसने इसकी सूचना दी)। इसके अलावा, पेशेवरों को इस साक्ष्य के आधार पर निर्देश दिया जाना चाहिए कि नियमित रूप से एपिसोडिंग करने से बचें, क्योंकि उस स्थिति में, महिलाओं के लिए पेरिनियल मालिश करने का कोई फायदा नहीं होगा।
वैसे, अगर आप सोच रहे हैं कि कैसे बारहमासी मालिश, यह देखने के बाद कि यह जन्म देते समय एक मदद हो सकती है, हम इसके बारे में कल बात करेंगे।
