कुछ हफ़्ते पहले हमने ENCA के आह्वान के बारे में बात की थी, एक कांग्रेस जिसमें बच्चे पैदा करने से जुड़े उपयोगकर्ताओं और पेशेवरों के संगठन मिलेंगे। आज मैं आपको सबसे दिलचस्प प्रस्तुतियों का सारांश लाता हूं, और इससे संबंधित एक के साथ शुरू करता हूं हॉलैंड में प्रसव।
शीर्षक के साथ "नीदरलैंड में जन्म देने की वास्तविकता"वक्ताओं Thea वैन Tuyl और हन्नी Oor पेशेवरों शिक्षा और प्रसव की तैयारी में और ENCA हॉलैंड के सदस्यों ने एक विषय विकसित किया, जिसमें उपस्थित लोग बहुत चौकस थे, क्योंकि हॉलैंड को उनकी डिलीवरी देखभाल में एक रोल मॉडल माना जाता है और विशेष रूप से होम डिलीवरी करने के लिए।
जब एक डच महिला को पता चलता है कि वह गर्भवती है तो वह अपने क्षेत्र में पेशेवरों के बीच चयन करके अपनी दाई के पास जाती है। आम तौर पर प्रत्येक क्षेत्र में कई दाइयों के होते हैं और महिलाओं के लिए कई दाइयों से मिलकर एक टीम चुनना और जन्म देने से पहले उन सभी को पूरा करना सामान्य है। आपके पास समस्याओं के बिना गर्भधारण के मामले में, टीम के दाइयों के साथ लगभग 10 या 12 दौरे होंगे और उनमें से एक वह होगा जो जन्म देने के लिए जाने पर इसे देखता है।
महिला एक चुन सकती है प्रसूतिशास्री, लेकिन वास्तव में यह केवल आपके चिकित्सा बीमा द्वारा कवर किया जाएगा यदि उचित आधार हैं जो कुछ जोखिम के साथ गर्भावस्था का संकेत देते हैं। यदि यह गर्भावस्था है, तो यह सामान्य है कि देखभाल करने वाला दाई होगा।
जिन जटिलताओं में एक प्रसूति विशेषज्ञ द्वारा ध्यान दिया जाता है उनमें कई गर्भधारण, नितंबों में प्लेसमेंट या उच्च रक्तचाप शामिल हैं। उन जटिलताओं की सूची है जो प्रसूति विशेषज्ञ द्वारा ध्यान देने की आवश्यकता होती है और एक या किसी अन्य पेशेवर की जिम्मेदारी के क्षेत्रों में एक स्पष्ट भेदभाव को शामिल करती है।
प्रति दो स्कैन किए जाते हैं अल्ट्रासाउंड प्रत्येक गर्भावस्था में, 10 से 14 सप्ताह के बीच और दूसरे में 20, भ्रूण में विकृतियों का पता लगाने के लिए। उन्हें दाई के कार्यालय या अस्पताल में किया जा सकता है।
ध्यान देने की प्रणाली की सबसे पहचान करने वाली विशेषता हॉलैंड में प्रसव क्या यह है कि जिन महिलाओं को समस्याओं के बिना गर्भावस्था होती है, उन्हें जन्म देते समय कई विकल्प होते हैं: आप इसे अस्पताल में या अपने घर पर कर सकते हैं। यह वह महिला भी है जो यह तय करती है कि जन्म के समय कौन उसका साथ देगा। आप यह भी चुन सकते हैं कि क्या आप एनेस्थेसिया चाहते हैं, लेकिन इस मामले में यह एक चिकित्सा मामला माना जाएगा और प्रसूति विशेषज्ञ द्वारा इलाज किया जाएगा क्योंकि इसके साइड इफेक्ट्स और समस्याएं हैं जो अप्राकृतिक साधनों द्वारा दर्द से राहत के आवेदन से सीधे उत्पन्न हो सकती हैं। बेशक महिला तय करती है वह आसन जिसमें आप जन्म देना चाहते हैं।
30% डच महिलाएं घर पर रुकती हैं। देश में प्रतिशत अधिक है और शहरों में कुछ हद तक कम है, लेकिन देश का समग्र आंकड़ा यही है। मिडवाइव्स सुरक्षित रूप से घर पर डिलीवरी में भाग लेने के उद्देश्य से विशिष्ट प्रशिक्षण प्राप्त करते हैं और उन्हें एक घरेलू नर्स द्वारा सहायता प्रदान की जाएगी जो पहले से महिला से मिलेंगे।
पर नीदरलैंड में होम डिलीवरी वे सभी प्रकार की बेतुकी कहानियां चलाते हैं, जो इस कारण को समझाने की कोशिश करते हैं कि सबसे विकसित देशों में से कुछ में ऐसा क्यों प्रचलित है कि दूसरों को कुछ खतरनाक माना जाता है। न ही यह सच है कि डच महिलाओं में एक आदर्श श्रोणि है, न ही वे एक बाइक की सवारी करने के लिए अधिक उपयुक्त हैं, न ही यह सच है कि स्थानान्तरण के लिए एक असाधारण एम्बुलेंस सेवा की प्रतीक्षा है।
यदि एक महिला घर पर जन्म देती है तो उसके दरवाजे पर कोई एम्बुलेंस इंतजार नहीं कर रही है। दाई ने जन्म की प्रक्रिया की प्रगति की जांच करने के लिए उसका दौरा किया और समय नहीं होने पर छोड़ दिया। यदि महिला को मदद की जरूरत है या अगर वह पहले ही श्रम के दूसरे चरण में प्रवेश कर चुकी है, तो दाई उसकी तरफ से बनी हुई है।
जब द बुढ़िया एक समस्या का पता लगाता है अस्पताल में स्थानांतरण को इंगित करता है और तब तक साथ देता है जब तक कि यह प्रसूति के हाथों में न हो। कभी-कभी निजी कार द्वारा स्थानांतरण किया जाता है और अन्य बार एम्बुलेंस का अनुरोध किया जाता है। यह स्थिति और जन्म प्रक्रिया के क्षण पर निर्भर करता है जिसमें वे हैं। हॉलैंड में कोई महान दूरी नहीं हैं और हस्तांतरण काफी जल्दी किया जाता है। सभी प्रसवों में, दाई को इस बात का पूर्वाभास होगा कि जन्म के बाद से कोई स्थानांतरण आवश्यक हो सकता है, जिसमें 100% का आश्वासन दिया जा सकता है कि सब कुछ ठीक हो जाएगा। लेकिन यह पहले से नियोजित है। महिलाएं दाई पर भरोसा करती हैं और जानती हैं कि यदि आवश्यक हुआ तो उन्हें स्थानांतरित कर दिया जाएगा।
एक है घर जन्म यदि आवश्यक हो तो एपिसोडिक प्रदर्शन करने की अनुमति दी जाती है, लेकिन इससे अधिक चिकित्सा हस्तक्षेप नहीं होते हैं, जो कि केवल कुछ गिने हुए गणनाओं में भी होता है। ध्यान रखें कि घर में महिला अपने कमरे में या अपने बाथरूम में या अपने रहने वाले कमरे में जन्म देती है। कोई खतरनाक अस्पताल बैक्टीरिया नहीं हैं।
अगर बच्चे को कुछ ऑक्सीजन की जरूरत होती है, तो दाई उसे किट में लेती है। लेकिन अगर समस्या अधिक गंभीर है, तो आपको अस्पताल में स्थानांतरित किया जाएगा। बच्चे के जन्म के बाद स्थानांतरण इस कारण से, या अपरा प्रतिधारण, रक्तस्राव या फाड़ के लिए आवश्यक हो सकता है।
ऐसा माना जाता है कि घर जन्म यह अस्पताल के जन्म और कुछ मामलों में सुरक्षित भी है।
हाल ही में गृह जन्म की सुरक्षा को फिर से निर्धारित करने के लिए एक जांच खोली गई है, क्योंकि जन्म के समय मृत्यु के आंकड़े अन्य देशों की तुलना में अधिक थे। हालांकि, यह निष्कर्ष निकाला गया है कि ये आंकड़े अन्य कारकों के कारण हैं: आदिम में उच्च मातृ आयु (पांच में से एक 35 वर्ष से अधिक है), इन-विट्रो निषेचन के कारण कई गर्भधारण का उच्च प्रतिशत, आप्रवासियों की उच्च दर जो स्वास्थ्य प्रणाली को नहीं जानते हैं और इसका उपयोग नहीं करते हैं या सबसे वंचित वर्गों में गर्भावस्था में तंबाकू का सेवन करते हैं।
हॉलैंड में घर जन्म सुरक्षित है, क्योंकि केवल स्वस्थ महिलाओं का चयन किया जाता है और क्योंकि अस्पतालों में दूरी 15 मिनट के अधिकतम हस्तांतरण के समय की होती है, इसके अलावा दाई एक विशेष नर्स के साथ होती है जो उसकी मदद करती है।
घर पर जन्म देना चुनना सामान्य है, ज्यादातर महिलाएं अपनी गर्भावस्था को एक प्राकृतिक घटना के रूप में मानती हैं, बीमारी के रूप में नहीं। हालांकि, अगर उन्हें घर पर प्रसव का डर है, तो वे अस्पताल में जन्म देने का विकल्प चुन सकते हैं, लेकिन अगर कोई चिकित्सा कारण नहीं हैं जो इसके उपयोग की सलाह देते हैं तो महिला को रहने और विशेष रूप से दाई को भुगतान करना होगा। स्वास्थ्य प्रणाली इस सेवा को मुफ्त में प्रदान नहीं करती है क्योंकि यह इसे अनावश्यक मानती है और किसी भी मामले में जो इसमें भाग लेती है वह प्रसव सामान्य होने पर दाई होगी।
डिस्चार्ज, अगर सब कुछ सही है, सभी मामलों में बहुत तेज है।
जब कोई समस्या होती है, तो महिला एक प्रसूति रोग विशेषज्ञ के साथ जन्म देगी। यह गर्भावस्था (गलत बेबी प्लेसमेंट या उच्च रक्तचाप) के दौरान निर्धारित किया जा सकता है। लेकिन प्रसव के दौरान आपको डॉक्टर के पास रेफर करना भी आवश्यक हो सकता है। यह एक प्रसूतिशास्री होगा जो उसे इलाज करता है यदि संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है या जन्म के बाद रक्तस्राव होता है। दाइयों के पास बहुत स्पष्ट मामले हैं जो उनकी जिम्मेदारी से अधिक हैं।
हाल ही में यह संकेत दिया गया है कि स्वास्थ्य प्रणाली किसी भी महिला को एपिड्यूरल एनेस्थेसिया प्रदान करने में सक्षम होनी चाहिए जो अधिकतम एक घंटे के भीतर इसका अनुरोध करती है, लेकिन अभी तक यह संभव नहीं है, हालांकि यह एक अनुरोध है जो अधिक से अधिक महिलाएं करती हैं। हालांकि, घर पर दाइयों और नर्सों को गैर-औषधीय दर्द निवारक तकनीक प्रदान करना जारी है: मालिश, घूमना, विश्राम, साँस लेने के व्यायाम, विज़ुअलाइज़ेशन या स्नान के अलावा, मनोवैज्ञानिक महत्व के अतिरिक्त, जिसमें महिलाओं में डोलस की सामान्य उपस्थिति है आपके जन्म
पहले हाथ से जानिए नीदरलैंड में प्रसव देखभाल प्रणाली इसने मुझे यह पता लगाने की अनुमति दी कि इस देश की विशिष्टताएं हमारे लिए अतिरिक्त हैं और जो नहीं हैं।
होम डिलीवरी, उन जगहों पर जहां पर्याप्त समय में ट्रांसफर की गारंटी दी जा सकती है यदि आवश्यक हो और प्रशिक्षित दाइयों की देखभाल के साथ, मेरी व्यवहार्य राय में, और सुरक्षित और भावनात्मक रूप से स्वस्थ होने के अलावा, यह स्वास्थ्य संसाधनों के युक्तिकरण के लिए होगा। मामलों की जरूरत है कि यह। किसी भी मामले में, अस्पतालों में, सामान्य प्रसव के लिए एक निश्चित क्षेत्र हो सकता है, जिसमें महिला जो होम डिलीवरी नहीं कर सकती है या नहीं चाहती है वह दाई द्वारा भाग लिया जा सकता है। यह सच है कि स्पेन सभी मामलों में होम डिलीवरी नहीं दे सकता था, खासकर कुछ आबादी केंद्रों की सुस्ती के कारण, और न ही यह लगाया जा सकता है कि महिला नहीं चाहती है, लेकिन घर के जन्म को खतरनाक मानते हुए एक त्रुटि के रूप में प्रकट किया जाता है। ।
यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि स्पेन में दाई एक नर्स है जो इस क्षेत्र में माहिर है, और अन्य देशों में प्रशिक्षण पढ़ाई की शुरुआत से विशिष्ट है। जैसा कि हमने देखा है, हॉलैंड में प्रसव, यह दाई की जिम्मेदारी है और वह एक विशिष्ट मामले पर निर्णय लेती है, जब यह एक ऐसा मामला बन जाता है जो स्त्री रोग विशेषज्ञ ले जाएगा।
